醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  多數情況下兒童包莖手術(shù)是可以進(jìn)行的，具體需根據包莖程度、年齡及并發(fā)癥綜合評估，主要考慮因素有生理性包莖無(wú)需手術(shù)、反復感染需干預、排尿困難影響發(fā)育、心理適應能力。

  1、生理性包莖

  3歲以下嬰幼兒多為生理性包莖，通常無(wú)須手術(shù)，建議家長(cháng)每日輕柔清洗會(huì )陰部，避免強行翻動(dòng)包皮。

  2、反復感染

  包皮口狹窄導致尿垢堆積可能引發(fā)龜頭炎或尿路感染，若每年發(fā)作超過(guò)3次，醫生可能推薦包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)后可遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等預防感染。

  3、排尿障礙

  包皮口嚴重狹窄可能導致尿線(xiàn)細、排尿疼痛，長(cháng)期可能影響陰莖發(fā)育，此時(shí)需手術(shù)解除梗阻，家長(cháng)需觀(guān)察孩子排尿是否呈滴瀝狀或鼓包現象。

  4、心理評估

  學(xué)齡期兒童手術(shù)需評估其對醫療操作的接受度，建議家長(cháng)術(shù)前通過(guò)繪本或游戲方式幫助孩子理解治療過(guò)程，避免術(shù)后產(chǎn)生恐懼心理。

  術(shù)后應選擇寬松棉質(zhì)內褲，避免劇烈運動(dòng)，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合，兩周內禁止盆浴。