醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  體重一直下降可能由遺傳因素、飲食不均衡、消化吸收障礙、糖尿病等原因引起，通常表現(xiàn)為食欲減退、易疲勞等癥狀。

  1、遺傳因素

  部分人群因先天代謝率較高導(dǎo)致體重難以維持，建議通過(guò)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋魚(yú)肉，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物輔助營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

  2、飲食不均衡

  長(zhǎng)期熱量攝入不足或偏食會(huì)造成體重下降，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物和堅(jiān)果類(lèi)食物，若伴營(yíng)養(yǎng)不良可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、多維元素片、蛋白粉等。

  3、消化吸收障礙

  可能與慢性胃炎、乳糖不耐受等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹腹瀉。可完善胃腸鏡檢查，遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、蒙脫石散等藥物調(diào)理。

  4、糖尿病

  可能與胰島素分泌不足有關(guān)，常伴多飲多尿。需監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物控制病情。

  建議定期監(jiān)測(cè)體重變化，保證每日攝入足夠熱量，適當(dāng)進(jìn)行力量訓(xùn)練幫助增肌，持續(xù)不明原因體重下降需及時(shí)排查甲亢、腫瘤等疾病。