醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石能否自行排出主要取決于結石大小，直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，5-7毫米的結石有概率排出，超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。

  1、小于5毫米

  多數小于5毫米的結石可隨尿液自然排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。

  2、5-7毫米

  此類(lèi)結石有部分概率自行排出，但可能引起明顯腎絞痛，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿等藥物緩解癥狀并促進(jìn)排出。

  3、7-10毫米

  結石超過(guò)7毫米時(shí)自行排出概率顯著(zhù)降低，可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等治療，常伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。

  4、超過(guò)10毫米

  大體積結石通常無(wú)法自行排出，易導致尿路梗阻和腎積水，需通過(guò)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療，延誤處理可能造成腎功能損傷。

  出現腎結石癥狀應及時(shí)就醫檢查，通過(guò)超聲或CT明確結石位置和大小，在醫生指導下選擇合適治療方案，日常需控制高草酸飲食并保持充足飲水。