醫生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  胰腺囊腺瘤多數情況下屬于良性病變，惡變概率較低。胰腺囊腺瘤的性質(zhì)與囊液特征、囊壁結構、生長(cháng)速度、是否伴隨癥狀等因素有關(guān)。

  1、囊液特征

  良性囊腺瘤囊液通常清亮稀薄，若囊液黏稠或含血液成分需警惕惡變可能，可通過(guò)超聲內鏡引導下細針穿刺進(jìn)行細胞學(xué)檢查。

  2、囊壁結構

  單純性薄壁囊腫多為良性，囊壁出現結節樣突起或分隔增厚時(shí)惡變風(fēng)險增加，需結合增強CT或MRI進(jìn)一步評估。

  3、生長(cháng)速度

  每年增長(cháng)小于2厘米的穩定病灶多為良性，短期內快速增大的囊腫需通過(guò)腫瘤標志物CA19-9檢測輔助鑒別。

  4、伴隨癥狀

  無(wú)癥狀的偶然發(fā)現病灶良性概率高，若出現腹痛、黃疸、體重下降等表現時(shí)需考慮黏液性囊腺瘤等潛在惡性類(lèi)型。

  建議每6-12個(gè)月復查影像學(xué)監測變化，避免高脂飲食并控制血糖，發(fā)現異常增大應及時(shí)至肝膽胰外科就診。