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是不是所有的癌癥都會(huì )體重下降

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問(wèn)題描述:是不是所有的癌癥都會(huì )體重下降

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王強 副主任醫師 山東省立醫院
如何治療抽動(dòng)癥才能不復發(fā)

抽動(dòng)癥可通過(guò)藥物治療、心理行為干預、生活方式調整、中醫調理等方式控制癥狀,減少復發(fā)。復發(fā)風(fēng)險與病情嚴重程度、治療依從性、環(huán)境因素、共患病管理等因素相關(guān)。

1、藥物治療

硫必利、阿立哌唑等藥物可調節多巴胺功能,鹽酸可樂(lè )定貼片有助于改善共患注意力缺陷。用藥需嚴格遵循醫囑調整劑量,避免擅自停藥導致癥狀反彈。

2、心理行為干預

習慣逆轉訓練通過(guò)建立對抗反應減少抽動(dòng)頻率,認知行為療法幫助緩解焦慮等誘發(fā)因素。家長(cháng)需配合記錄癥狀日記,強化正向行為反饋。

3、生活方式調整

保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞;減少電子屏幕使用時(shí)間;均衡飲食補充鎂、維生素B族等營(yíng)養素。適度游泳、瑜伽等運動(dòng)有助于釋放壓力。

4、中醫調理

針刺風(fēng)池、太沖等穴位可平肝熄風(fēng),天麻鉤藤飲等方劑對肝風(fēng)內動(dòng)型有效。治療期間需注意觀(guān)察癥狀變化,避免辛辣刺激食物。

建立規律的作息制度,避免過(guò)度批評或關(guān)注抽動(dòng)行為,定期隨訪(fǎng)評估可顯著(zhù)降低復發(fā)概率。季節交替時(shí)需加強癥狀監測。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
上環(huán)后月經(jīng)量少了什么情況

上環(huán)后月經(jīng)量減少可能與激素影響、子宮內膜受壓、炎癥反應、子宮適應等因素有關(guān),通常屬于正?,F象,若伴隨嚴重不適需就醫排查。

1. 激素影響:

含孕激素的節育環(huán)會(huì )抑制子宮內膜增生,導致月經(jīng)量減少,可遵醫囑觀(guān)察或更換環(huán)型,無(wú)需特殊治療。

2. 子宮內膜受壓:

節育環(huán)機械性壓迫使子宮內膜脫落減少,表現為經(jīng)期縮短或量少,一般3-6個(gè)月逐漸適應,若持續異常需超聲檢查。

3. 炎癥反應:

節育環(huán)刺激可能引發(fā)輕度子宮內膜炎,出現經(jīng)量減少伴下腹隱痛,可遵醫囑使用左氧氟沙星、甲硝唑、婦科千金片等抗感染藥物。

4. 子宮適應:

子宮對異物產(chǎn)生局部排斥反應時(shí)可能出現暫時(shí)性經(jīng)量減少,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后自行緩解,期間避免劇烈運動(dòng)。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免生冷辛辣飲食,若出現閉經(jīng)、嚴重腹痛或分泌物異味應及時(shí)婦科復查。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
促排后吃黃體酮是為了什么

促排后服用黃體酮主要用于補充孕激素、維持子宮內膜穩定性、支持早期妊娠及預防黃體功能不足。

1. 補充孕激素

促排卵可能導致黃體期孕激素分泌不足,黃體酮可彌補這一缺陷,確保子宮內膜處于適宜胚胎著(zhù)床的狀態(tài)。

2. 維持內膜

黃體酮能抑制子宮內膜脫落,促進(jìn)內膜增厚和血管生成,為受精卵著(zhù)床提供良好的微環(huán)境。

3. 支持妊娠

妊娠早期需依賴(lài)黃體分泌的孕激素維持,外源性黃體酮可降低因黃體功能不全導致的流產(chǎn)風(fēng)險。

4. 預防不足

促排藥物可能干擾黃體正常功能,黃體酮可預防由此引發(fā)的月經(jīng)周期紊亂或著(zhù)床失敗。

用藥期間需遵醫囑監測激素水平,避免劇烈運動(dòng),保持均衡飲食有助于藥物吸收利用。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
急性缺血性腦血管病怎樣治療

急性缺血性腦血管病可通過(guò)靜脈溶栓治療、血管內介入治療、抗血小板治療、康復訓練等方式治療。急性缺血性腦血管病通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、靜脈溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內可使用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓,重組組織型纖溶酶原激活劑能溶解血栓恢復血流,需在卒中中心嚴密監測下進(jìn)行。

2、血管內介入治療

大血管閉塞患者可行機械取栓術(shù),采用支架取栓裝置或抽吸導管清除血栓,時(shí)間窗可延長(cháng)至24小時(shí),需配合血管影像評估。

3、抗血小板治療

未溶栓患者發(fā)病后24小時(shí)啟動(dòng)阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療,抑制血小板聚集預防血栓擴展,需警惕出血風(fēng)險。

4、康復訓練

病情穩定后盡早開(kāi)展運動(dòng)功能訓練、言語(yǔ)治療及吞咽康復,通過(guò)重復性任務(wù)訓練促進(jìn)神經(jīng)功能重塑,改善后遺癥。

發(fā)病后需立即撥打急救電話(huà),避免自行用藥,恢復期應控制血壓血糖等基礎疾病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
成年女性做夢(mèng)尿床怎么回事
成年女性做夢(mèng)尿床可能由心理壓力、睡眠障礙、膀胱功能異常、泌尿系統感染、神經(jīng)系統疾病等原因引起,可通過(guò)心理疏導、改善睡眠、藥物治療、生活方式調整等方式干預。 1、心理壓力:長(cháng)期焦慮、緊張或情緒波動(dòng)可能導致夜間遺尿。通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練、冥想等方式緩解壓力,有助于改善癥狀。避免睡前過(guò)度思考或情緒波動(dòng),保持良好的心理狀態(tài)。 2、睡眠障礙:深度睡眠不足或睡眠呼吸暫??赡軐е履虼?。調整作息時(shí)間,保證每晚7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。避免睡前飲用含咖啡因的飲料,營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 3、膀胱功能異常:膀胱過(guò)度活動(dòng)或容量減少可能導致夜間遺尿。進(jìn)行膀胱訓練,如定時(shí)排尿、延長(cháng)排尿間隔時(shí)間,有助于增強膀胱控制能力。避免過(guò)量飲水,尤其是在睡前。 4、泌尿系統感染:尿路感染或膀胱炎可能引發(fā)尿床。及時(shí)就醫,使用抗生素如阿莫西林500mg每日三次、頭孢克肟200mg每日兩次、左氧氟沙星500mg每日一次進(jìn)行治療。保持個(gè)人衛生,多飲水以促進(jìn)排尿。 5、神經(jīng)系統疾?。杭顾钃p傷或多發(fā)性硬化等疾病可能影響膀胱控制。針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用免疫調節藥物或進(jìn)行康復訓練。定期隨訪(fǎng),監測病情變化,必要時(shí)調整治療方案。 成年女性做夢(mèng)尿床可通過(guò)飲食調節、適量運動(dòng)、心理護理等方式改善。飲食上減少刺激性食物如辛辣、咖啡因的攝入,增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜。運動(dòng)方面選擇瑜伽、散步等舒緩活動(dòng),促進(jìn)身心放松。心理護理注重情緒管理,通過(guò)社交活動(dòng)、興趣愛(ài)好轉移注意力,提升生活質(zhì)量。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
5歲的寶貝腳痛白血病的早期癥狀

5歲兒童腳痛可能是生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、滑膜炎或白血病的早期表現,需結合其他癥狀綜合判斷。

1、生長(cháng)痛:

兒童快速生長(cháng)期常見(jiàn)下肢間歇性隱痛,夜間多發(fā),無(wú)須特殊治療,家長(cháng)可通過(guò)熱敷按摩緩解。

2、運動(dòng)損傷:

跑跳過(guò)度可能導致肌肉拉傷或軟組織挫傷,建議家長(cháng)觀(guān)察有無(wú)腫脹淤青,48小時(shí)內冰敷處理。

3、滑膜炎:

病毒感染后易引發(fā)關(guān)節滑膜炎癥,表現為跛行伴膝關(guān)節疼痛,需限制活動(dòng)并遵醫囑使用布洛芬混懸液。

4、白血病征兆:

若腳痛伴隨持續發(fā)熱、皮膚瘀斑、面色蒼白等癥狀,可能與白血病細胞浸潤骨骼有關(guān),需立即進(jìn)行血常規檢查。

家長(cháng)發(fā)現孩子腳痛應記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng),保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,持續3天不緩解需兒科就診。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
代謝性酸中毒常見(jiàn)于哪種疾病
代謝性酸中毒是一種常見(jiàn)的酸堿平衡紊亂,通常由腎臟疾病、糖尿病、嚴重感染、藥物中毒或慢性腹瀉等疾病引起。這些疾病可能導致體內酸性物質(zhì)積累或堿性物質(zhì)丟失,進(jìn)而引發(fā)酸中毒。治療代謝性酸中毒需要針對原發(fā)病因進(jìn)行干預,同時(shí)糾正酸堿平衡。 1、腎臟疾?。郝阅I功能不全或急性腎損傷可能導致腎臟排泄酸性物質(zhì)的能力下降,從而引發(fā)代謝性酸中毒。治療需通過(guò)透析或藥物改善腎功能,同時(shí)補充堿性藥物如碳酸氫鈉片500mg,每日3次。 2、糖尿?。禾悄虿⊥Y酸中毒是糖尿病的嚴重并發(fā)癥,由于胰島素缺乏導致脂肪分解產(chǎn)生大量酮體,引發(fā)酸中毒。治療需補充胰島素,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂,常用藥物包括普通胰島素注射液0.1U/kg,靜脈注射。 3、嚴重感染:嚴重感染如敗血癥可能導致乳酸堆積,引發(fā)乳酸酸中毒。治療需控制感染源,使用抗生素如頭孢曲松1g,每日2次,靜脈注射,同時(shí)糾正酸中毒。 4、藥物中毒:某些藥物如甲醇或乙二醇中毒可能導致代謝性酸中毒。治療需使用解毒劑如乙醇10%溶液,靜脈注射,并配合血液透析清除毒素。 5、慢性腹瀉:長(cháng)期腹瀉可能導致堿性物質(zhì)丟失,引發(fā)代謝性酸中毒。治療需補充電解質(zhì)和堿性藥物,如口服補液鹽每袋溶于1L水,每日2-3次。 在治療代謝性酸中毒的同時(shí),飲食方面應避免高蛋白、高脂肪食物,增加富含堿性物質(zhì)的蔬菜水果如菠菜、香蕉。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步,有助于改善代謝功能。護理時(shí)需密切監測患者的生命體征和酸堿平衡指標,及時(shí)調整治療方案。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
產(chǎn)后急性心衰多久恢復
產(chǎn)后急性心衰的恢復時(shí)間因人而異,通常需要數周至數月。產(chǎn)后急性心衰可通過(guò)休息、藥物治療、生活方式調整等方式改善,通常由妊娠期高血壓、心臟疾病、感染等因素引起。 1、休息:產(chǎn)后急性心衰患者需要充分休息,避免過(guò)度勞累。臥床休息有助于減輕心臟負擔,促進(jìn)心臟功能恢復。家屬應協(xié)助患者進(jìn)行日?;顒?dòng),確保其得到足夠的休息時(shí)間。 2、藥物治療:醫生會(huì )根據患者的具體情況開(kāi)具藥物,如利尿劑呋塞米20mg每日一次、β受體阻滯劑美托洛爾25mg每日兩次、血管緊張素轉換酶抑制劑依那普利5mg每日一次。這些藥物有助于減輕心臟負擔,改善心功能。 3、生活方式調整:患者應保持低鹽飲食,避免高鹽食物如腌制食品、加工肉類(lèi)。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于促進(jìn)血液循環(huán),但需在醫生指導下進(jìn)行。戒煙限酒也是重要措施,以減少對心臟的進(jìn)一步損害。 4、心理支持:產(chǎn)后急性心衰患者可能面臨心理壓力,家屬和醫生應給予充分的心理支持。心理咨詢(xún)或加入支持小組有助于緩解焦慮和抑郁情緒,促進(jìn)身心健康。 5、定期復查:患者需定期到醫院復查,監測心臟功能恢復情況。醫生會(huì )根據檢查結果調整治療方案,確?;颊咧鸩交謴徒】?。復查項目包括心電圖、心臟超聲等,以評估心臟功能。 產(chǎn)后急性心衰患者應注意飲食均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果、全谷物。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于促進(jìn)血液循環(huán),但需在醫生指導下進(jìn)行。保持心情愉快,避免過(guò)度緊張和焦慮,有助于心臟功能恢復。家屬應給予患者充分的支持和照顧,確保其得到良好的休息和營(yíng)養。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
膽囊息肉對身體有什么影響呢

膽囊息肉對身體的影響主要有消化不良、膽絞痛、繼發(fā)感染、癌變風(fēng)險。多數膽囊息肉無(wú)明顯癥狀,但部分可能引起上述問(wèn)題。

1. 消化不良

膽囊息肉可能影響膽汁排泄,導致脂肪類(lèi)食物消化困難,表現為餐后腹脹、腹瀉等癥狀??赏ㄟ^(guò)低脂飲食緩解。

2. 膽絞痛

息肉脫落或堵塞膽囊管時(shí)可能引發(fā)右上腹劇烈疼痛,常放射至右肩背部。急性發(fā)作需就醫排除膽囊炎。

3. 繼發(fā)感染

較大息肉可能導致膽汁淤積,增加細菌感染風(fēng)險,出現發(fā)熱、黃疸等癥狀。需抗生素治療如頭孢曲松、甲硝唑等。

4. 癌變風(fēng)險

直徑超過(guò)10毫米的息肉或快速增長(cháng)型息肉存在惡變可能,可能與膽囊慢性炎癥、膽結石等因素有關(guān),需定期超聲監測。

建議膽囊息肉患者每6-12個(gè)月復查超聲,避免高膽固醇飲食,保持規律作息。出現持續腹痛、皮膚鞏膜黃染應及時(shí)就診。

董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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