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膽囊炎患者消瘦快可能與膽汁分泌不足、消化吸收障礙、炎癥消耗、并發(fā)癥等因素有關(guān)，需通過(guò)藥物控制炎癥、調整飲食結構、治療原發(fā)病等方式干預。
1、膽汁分泌不足膽囊炎導致膽汁排泄不暢，影響脂肪消化吸收?；颊呖赡艹霈F脂肪瀉、腹脹，建議低脂飲食并補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊、多酶片。
2、消化吸收障礙長(cháng)期營(yíng)養吸收不良導致體重下降。需少量多餐，選擇易消化食物如魚(yú)肉、蛋羹，必要時(shí)使用腸內營(yíng)養粉劑如短肽型全營(yíng)養素、整蛋白型全營(yíng)養素。
3、炎癥消耗慢性炎癥增加能量消耗，伴隨發(fā)熱、乏力。需控制感染使用頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗生素，疼痛明顯時(shí)可服用消旋山莨菪堿緩解痙攣。
4、并發(fā)癥影響合并膽總管梗阻或胰腺炎時(shí)癥狀加重。需行ERCP取石或膽囊切除術(shù)，術(shù)后配合熊去氧膽酸膠囊、茴三硫等利膽藥物改善功能。
建議每日記錄體重變化，優(yōu)先選擇蒸煮烹調方式，急性發(fā)作期須禁食并靜脈補充營(yíng)養，穩定后逐步過(guò)渡到低脂高蛋白飲食。
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