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肺葉切除術(shù)治療腺癌的嚴重程度與腫瘤分期、手術(shù)范圍及患者基礎健康狀況有關(guān),多數早期患者術(shù)后預后良好,但需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
1、腫瘤分期影響早期局限型腺癌肺葉切除后5年生存率較高,若腫瘤直徑小于3厘米且無(wú)轉移,手術(shù)可能達到根治效果。
2、手術(shù)范圍差異單肺葉切除對呼吸功能影響較小,聯(lián)合淋巴結清掃的患者需關(guān)注術(shù)后肺復張情況,多肺葉切除則需更嚴格呼吸康復訓練。
3、術(shù)后并發(fā)癥可能出現持續性氣胸、肺部感染或支氣管胸膜瘺,需密切監測血氧飽和度及引流液性狀,及時(shí)處理異常情況。
4、功能代償機制剩余肺組織會(huì )逐漸代償性膨脹,術(shù)后3-6個(gè)月肺功能可達術(shù)前70%-80%,但重度吸煙者恢復較慢。
術(shù)后應定期進(jìn)行低強度有氧運動(dòng),加強蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復,每3個(gè)月復查胸部CT監測復發(fā)情況。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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