醫生回答(1)

• 姚偉

  副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶血常規百分比偏高可通過(guò)調整飲食、觀(guān)察癥狀、復查血常規、遵醫囑用藥、預防感染等方式處理。淋巴細胞百分比偏高可能與病毒感染、細菌感染、免疫反應、血液疾病、疫苗接種等因素有關(guān)。

  1、調整飲食

  保證寶寶飲食均衡，適當增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、魚(yú)肉等食物。避免給寶寶食用辛辣刺激或油膩食物，減少胃腸負擔。母乳喂養的嬰兒應繼續按需哺乳，母親需注意自身飲食清淡。

  2、觀(guān)察癥狀

  家長(cháng)需密切監測寶寶體溫、精神狀態(tài)、進(jìn)食情況等臨床表現。若出現持續發(fā)熱超過(guò)3天、精神萎靡、拒食、皮疹等癥狀，可能提示EB病毒感染、幼兒急疹等疾病，需及時(shí)就醫。記錄癥狀變化有助于醫生判斷病情進(jìn)展。

  3、復查血常規

  建議間隔3-5天復查血常規，動(dòng)態(tài)觀(guān)察淋巴細胞絕對值及百分比變化。病毒感染引起的淋巴細胞增多通常1-2周內逐漸恢復，若持續升高需考慮傳染性單核細胞增多癥等特殊感染。復查時(shí)應選擇同一醫療機構以保證檢測結果可比性。

  4、遵醫囑用藥

  確診病毒感染時(shí)可遵醫囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片。合并細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。嚴禁自行使用激素類(lèi)藥物，免疫調節劑如匹多莫德口服液需在醫生指導下使用。

  5、預防感染

  保持居室通風(fēng)，避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。接觸寶寶前家長(cháng)應洗手，定期消毒玩具。按時(shí)接種麻腮風(fēng)疫苗、水痘疫苗等可預防相關(guān)病毒感染。6個(gè)月以上嬰兒可適當補充維生素D幫助增強免疫力。

  家長(cháng)應注意保持寶寶充足睡眠，每日睡眠時(shí)間應達到12-14小時(shí)。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)但避免過(guò)度疲勞，可選擇清晨或傍晚時(shí)段外出。若淋巴細胞百分比持續超過(guò)60%或伴隨肝脾腫大、頸部淋巴結腫大等癥狀，需及時(shí)就診兒科或血液科進(jìn)行骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。日?？捎涗泴殞汅w溫、飲食、大小便情況，就診時(shí)提供給醫生參考。