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膀胱結石可通過(guò)自然排出、藥物溶解、體外碎石、手術(shù)取出等方式排出,具體方式與結石大小、成分及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出:直徑小于5毫米的結石可能隨尿液自然排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,增加排尿頻率促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物溶解:尿酸類(lèi)結石可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物堿化尿液溶解結石,需配合影像學(xué)復查。
3、體外碎石:對于1-2厘米的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù),通過(guò)高頻聲波將結石震碎后排出,需排除尿道狹窄等禁忌癥。
4、手術(shù)取出:超過(guò)2厘米的結石或合并感染時(shí)需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù),嚴重者可能需開(kāi)放手術(shù),術(shù)后需留置導尿管。
日常需限制高草酸食物攝入,避免久坐憋尿,定期復查超聲監測結石情況,出現血尿或劇烈腰痛需立即就醫。
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