醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  拇指外翻可通過(guò)軟組織松解術(shù)、截骨矯形術(shù)、關(guān)節融合術(shù)、人工關(guān)節置換術(shù)等方式治療。拇指外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當、足部結構異常、關(guān)節炎等原因引起。

  1、軟組織松解術(shù)

  適用于輕度畸形，通過(guò)松解內側關(guān)節囊和肌腱糾正外翻角度，術(shù)后需佩戴支具固定4-6周。

  2、截骨矯形術(shù)

  針對中重度畸形，通過(guò)截斷跖骨并調整角度恢復力線(xiàn)，可能與長(cháng)期穿高跟鞋或扁平足有關(guān)，常伴足底胼胝體疼痛。

  3、關(guān)節融合術(shù)

  用于嚴重關(guān)節炎患者，將病變關(guān)節永久固定，通常由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎導致，伴隨關(guān)節腫脹和晨僵癥狀。

  4、人工關(guān)節置換術(shù)

  適用于關(guān)節破壞嚴重者，采用金屬或聚乙烯假體替代病變關(guān)節，術(shù)后需避免劇烈跑跳運動(dòng)。

  術(shù)后選擇寬松軟底鞋，康復期可進(jìn)行足趾抓毛巾訓練幫助恢復肌力，定期復查評估骨骼愈合情況。