醫生回答(1)

• 禚洪慶

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  老人急性胃腸炎一般不會(huì )直接危及生命，但若合并嚴重脫水、電解質(zhì)紊亂或基礎疾病未及時(shí)干預，可能增加死亡風(fēng)險。急性胃腸炎主要因病毒、細菌感染或食物中毒引發(fā)，常見(jiàn)癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛，老年人因代償能力差更需警惕并發(fā)癥。

  多數老年患者經(jīng)補液、止瀉等規范治療可較快恢復。輕度脫水可通過(guò)口服補液鹽糾正，嘔吐頻繁者可短期禁食后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。細菌性感染需遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物控制癥狀。密切監測血壓、尿量及意識狀態(tài)是關(guān)鍵，居家護理時(shí)建議記錄每日出入水量。

  少數高齡或患慢性病的老人可能出現循環(huán)衰竭、急性腎損傷等危重情況。長(cháng)期服用利尿劑或降壓藥者腹瀉易誘發(fā)低血容量性休克，糖尿病患者嘔吐可能引發(fā)酮癥酸中毒。若出現持續高熱、血便、少尿或無(wú)尿、嗜睡等癥狀，須立即送醫。靜脈補液聯(lián)合抗生素治療對重癥感染至關(guān)重要，必要時(shí)需入住監護病房。

  老年急性胃腸炎預防重于治療，注意餐具消毒、避免生冷食物，慢性病患者可咨詢(xún)醫生調整日常用藥方案?；謴推趹M(jìn)食米湯、軟面條等低渣飲食，適量補充電解質(zhì)飲料。家屬需協(xié)助觀(guān)察病情變化，發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系醫療機構。