醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  直徑1.4厘米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)：

  適用于1-2厘米的腎結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，創(chuàng )傷小但可能存在殘留結石風(fēng)險。

  2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：

  在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結石，適合較大或復雜結石，但需全身麻醉。

  3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)：

  經(jīng)尿道置入軟鏡抵達腎臟，配合激光碎石，適合腎盂或上盞結石，但對醫生技術(shù)要求較高。

  4、開(kāi)放手術(shù)：

  僅適用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者，創(chuàng )傷大且恢復期長(cháng)。

  術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。