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嬰兒細菌性肺炎的嚴重程度因個(gè)體差異而異,多數情況下及時(shí)治療可有效控制,但未及時(shí)干預可能進(jìn)展為重癥肺炎、膿胸或敗血癥。
1、輕度感染:早期表現為發(fā)熱、咳嗽,肺部聽(tīng)診有濕啰音,可通過(guò)阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松等抗生素治療,配合霧化吸入改善通氣。
2、呼吸衰竭:病情進(jìn)展可能出現呼吸急促、鼻翼扇動(dòng),需氧療支持,嚴重時(shí)需無(wú)創(chuàng )通氣,病原體以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌為主。
3、全身并發(fā)癥:可能出現膿毒血癥或多器官功能障礙,需靜脈注射美羅培南等廣譜抗生素,并監測肝腎功能及電解質(zhì)平衡。
4、慢性后遺癥:少數患兒可能遺留支氣管擴張或肺功能損傷,需定期隨訪(fǎng)肺功能檢查,必要時(shí)進(jìn)行呼吸康復訓練。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,出現嗜睡或拒奶應立即就醫。
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