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膝蓋上方疼痛腫脹可能由運動(dòng)損傷、滑囊炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
1. 運動(dòng)損傷劇烈運動(dòng)或意外撞擊可能導致股四頭肌肌腱拉傷或髕骨周?chē)浗M織損傷,表現為局部紅腫熱痛。建議冰敷患處并暫停運動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或云南白藥氣霧劑。
2. 滑囊炎髕前滑囊因反復摩擦或感染出現炎癥,常見(jiàn)膝蓋上方局限性腫脹伴壓痛。需減少跪姿活動(dòng),醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。
3. 骨關(guān)節炎膝關(guān)節退行性變可能累及髕股關(guān)節,晨起僵硬感明顯,X線(xiàn)可見(jiàn)骨質(zhì)增生??蛇M(jìn)行股四頭肌鍛煉,嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉或口服硫酸氨基葡萄糖。
4. 痛風(fēng)性關(guān)節炎血尿酸升高導致單鈉尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節,常見(jiàn)夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔或潑尼松控制炎癥。
建議避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯或下蹲動(dòng)作,腫脹明顯時(shí)可抬高患肢,若持續不緩解需完善MRI檢查排除韌帶損傷或腫瘤性病變。
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