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胰腺癌需要術(shù)前新輔助化療嗎

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問(wèn)題描述:胰腺癌需要術(shù)前新輔助化療嗎

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胰腺癌晚期轉移至肝臟怎么治療
最好是中藥治療,本人是醫療工作者,并非反對西醫西藥,只是西醫方面確實(shí)沒(méi)有什么更好的方法,只能是手術(shù)、放療、化療,切了再切,直到生命結束,病人一直在痛苦中度過(guò)。從中醫角度講,中醫認為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫認為治療癌癥要以"軟堅散結"為原則,通過(guò)qi澳牌常規藥物中草藥將硬結打散,可延長(cháng)生命、減輕痛苦、防止復發(fā)轉移,最終實(shí)現"長(cháng)期帶瘤生存"。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
胰腺癌最后是疼死的嗎
胰腺癌到晚期的時(shí)候,會(huì )出現一些腹痛的,往往我們說(shuō)的疼痛比較劇烈的,但是對于晚期的胰腺癌,我們現在也有一些止痛藥物,甚至局部的神經(jīng)阻滯,來(lái)提高病人的一些生活質(zhì)量?,F在對于胰腺癌晚期的鎮痛治療,包括我們目前的嗎啡類(lèi)藥物,甚至口服的一些藥物,也可以起到一個(gè)鎮痛作用,也有疼痛科來(lái)會(huì )診,通過(guò)我們用止痛泵,來(lái)減少病人的一些痛苦。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
胰腺癌怎么確診
胰腺癌的早期患者,可能沒(méi)有明顯的癥狀,最主要的診斷方式就是影像學(xué)的檢查。首選的檢查方式就是B超,B超可以清晰地顯示胰腺的結構、胰腺癌發(fā)生的部位以及大小,但是對于比較小的胰腺癌診斷率較低。B超的價(jià)格比較低,檢查比較方便,患者比較容易接受。對于比較小的胰腺癌,可以做胰腺的CT或者是磁共振的檢查,尤其是能夠清晰地顯示比較小的胰腺腫瘤,而且診斷率很高;同時(shí),可以對胰腺周?chē)牧馨徒Y進(jìn)行掃描,了解有無(wú)腫瘤的轉移。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
胰腺癌癥晚期腳浮腫怎么辦
胰腺癌患者晚期出現腳部浮腫現象,主要與低蛋白血癥有關(guān),建議進(jìn)行肝功能排查,根據臨床情況針對性治療。胰腺癌患者出現腳部浮腫說(shuō)明癌癥已經(jīng)為晚期,是由多種原因所引起的,例如關(guān)節炎、靜脈栓塞、靜脈曲張、心臟肺臟異常所引起的水腫。在治療期間要多加注意,飲食上多吃高蛋白食物能夠增強機體的抵抗力,還能夠緩解身體浮腫現象。同時(shí)注意飲食上以清淡、易消化的食物為主,避免進(jìn)食過(guò)咸的食物。因為會(huì )加重浮腫現象,嚴重時(shí)加重癌癥的惡化。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
膽囊切除會(huì )得胰腺癌嗎
膽囊切除不會(huì )導致胰腺癌的發(fā)生,這兩者之間沒(méi)有必然的關(guān)系?;颊呷绻幸认侔┑那闆r,考慮是因為遺傳因素所引起的,但是也可能是平時(shí)一些不良的生活習慣所導致,比如暴飲暴食?;颊咦詈眠€是及時(shí)的到正規的醫院去做相關(guān)檢查,明確診斷之后可以通過(guò)手術(shù)的方法治療。在治療的期間要注意休息,不要熬夜,同時(shí)可以在醫生的指導下服用中藥調理身體,預防病情轉移或復發(fā)。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
胰腺癌患者有急腹癥狀嗎
胰腺癌患者是可以出現急腹癥的癥狀,主要還是為胰腺癌出現轉移,從而可以出現腫瘤壞死及腫瘤引起的空腔臟器出現穿孔的情況,導致出現急性腹膜炎引起的急腹癥的情況。對于患者主要采取彩超及腹部CT檢查證實(shí)疾病的嚴重程度,對于急腹癥的情況下,也是可以考慮采取手術(shù)探查的,具體的治療需要結合術(shù)中所見(jiàn)的情況決定的。待患者急腹癥癥狀改善后,針對胰腺癌患者可以采取全身化療治療,從而控制疾病的進(jìn)展。如果經(jīng)濟良好的情況下,也是可以采取索拉菲尼靶向藥物治療的。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
胰腺癌會(huì )導致糖尿病加重嗎
胰腺癌會(huì )導致糖尿病加重。本身糖尿病就是因為胰島功能出現問(wèn)題造成,而癌細胞會(huì )再一次對胰島的功能形成傷害,讓其不能夠分泌出胰島素,自然也就不具備有調節血糖,穩定糖尿病的作用,就會(huì )讓糖尿病病情變得更加嚴重。對于胰腺癌現階段最好的治療方式還是手術(shù)根治,但如果是錯過(guò)了手術(shù)的時(shí)間,就需要采取化療、放療以及靶向治療等方式進(jìn)行治療。在治療期間如果是患者存在糖尿病問(wèn)題,還需要采用藥物、針劑注射等方式來(lái)控制血糖,以免出現并發(fā)癥。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胰腺癌已經(jīng)轉移至肝怎么辦
胰腺癌轉移到肝臟的時(shí)候,是惡性腫瘤的遠處轉移,為胰腺癌晚期。胰腺癌惡性程度較高,如果發(fā)現的時(shí)候沒(méi)有轉移,部分患者可以考慮手術(shù)治療?;颊咭呀?jīng)出現肝轉移,沒(méi)有手術(shù)機會(huì ),可以考慮化療,但化療的敏感性較低,整體預后情況比較差,患者可出現腹痛、納差、發(fā)熱、腹瀉、腹脹、黃疸等不適癥狀,大多患者會(huì )進(jìn)行性消瘦,生存質(zhì)量差。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
胰腺癌晚期全身疼痛如何止痛
像患者所敘述這種情況,可以通過(guò)服食許多活血藥物來(lái)實(shí)施壓制,但如果委實(shí)疼痛難忍的話(huà),可以通過(guò)麻醉鎮靜劑或者是保守救治的方法來(lái)實(shí)施壓制,而且在平時(shí)還要留意可以適當的吃許多蛋白質(zhì)含量較高的食物來(lái)增加自身的抵抗力和免疫力,還要留意多歇息,不能夠經(jīng)常加班操勞。需求注意要戒煙戒酒,不要吃生冷辛辣具有刺激性的食物。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
為什么胰腺癌早期不易發(fā)現
胰腺癌早期不易發(fā)現的原因主要是胰腺癌起病隱匿,早期一般沒(méi)有什么臨床癥狀。有些是腹部隱痛,即使出現腹脹、食欲下降等情況時(shí),也容易誤認為慢性的消化道疾病所致。還有就是胰腺位置比較深,查體也很難觸及,導致早期胰腺癌很難被發(fā)現。但也有些胰頭癌的患者,由于腫瘤壓迫或堵塞膽管導致膽汁淤積,出現皮膚和黏膜黃染,早期即可出現,因黃疸就診而發(fā)現胰腺癌,由于發(fā)現及時(shí),往往能取得更好的治療效果。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
慢性胰腺炎與胰腺癌
慢性胰腺炎與胰腺癌是兩種不同的胰腺疾病,慢性胰腺炎屬于炎癥性疾病,胰腺癌屬于惡性腫瘤。慢性胰腺炎主要表現為反復發(fā)作的上腹部疼痛、脂肪瀉、體重下降等癥狀,胰腺癌早期癥狀隱匿,晚期可能出現黃疸、消瘦、腹痛等癥狀。慢性胰腺炎可...
怎樣區分胰腺炎跟胰腺癌
胰腺炎與胰腺癌可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、檢查手段及疾病進(jìn)程區分。胰腺炎多為急性發(fā)作的劇烈腹痛伴惡心嘔吐,胰腺癌則表現為隱匿性加重的腹痛、消瘦及黃疸。確診需結合血液檢查、影像學(xué)檢查及病理活檢。1、癥狀差異胰腺炎以突發(fā)上腹劇痛為主,疼...
致使胰腺癌發(fā)病的因素是什么
胰腺癌發(fā)病因素主要有遺傳因素、長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等。胰腺癌可能與基因突變、胰腺組織長(cháng)期炎癥刺激、代謝異常...
晚期胰腺癌一年了精神還不錯怎么回事,怎么辦
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胰腺癌去世的人越來(lái)越多!提醒:記住“飯后2不做,飯前2不喝”
胰腺癌被稱(chēng)為"癌中之王",近年來(lái)發(fā)病率確實(shí)呈現上升趨勢。這種隱匿性強、進(jìn)展迅速的疾病,與我們的日常習慣息息相關(guān)。其實(shí)預防并?...
為何胰腺癌被稱(chēng)為“癌中之王”?醫生:三個(gè)主要因素,需了解
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近期有這4個(gè)表現,當心不是胃病如此簡(jiǎn)單,而是胰腺癌在體內作祟
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大腿內側皮膚瘙癢紅疹怎么辦

大腿內側皮膚瘙癢紅疹可能由摩擦刺激、真菌感染、濕疹、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)保持干燥、抗真菌治療、外用激素藥膏、避免過(guò)敏原等方式緩解。

1. 摩擦刺激

衣物摩擦或運動(dòng)出汗導致皮膚屏障受損,表現為局部紅斑伴瘙癢。建議穿寬松棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)清潔并涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。

2. 真菌感染

股癬常見(jiàn)于溫暖潮濕環(huán)境,可能與紅色毛癬菌感染有關(guān),表現為環(huán)狀紅斑伴脫屑??勺襻t囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。

3. 濕疹

特應性皮炎或慢性濕疹可能與免疫異常有關(guān),表現為對稱(chēng)性丘疹滲出。急性期可短期使用氫化可的松乳膏,配合尿素軟膏保濕修復。

4. 接觸性皮炎

洗滌劑或新衣物化學(xué)刺激導致過(guò)敏反應,表現為邊界清晰的紅疹。需立即停用致敏產(chǎn)品,嚴重時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。

日常避免抓撓患處,沐浴后及時(shí)擦干皮膚褶皺處,若癥狀持續超過(guò)兩周或出現化膿需就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
老公感冒吃藥后多久可以懷孕

感冒服藥后一般建議間隔1-3個(gè)月再備孕,實(shí)際時(shí)間受到藥物代謝周期、藥物種類(lèi)、個(gè)體差異、生殖細胞更新速度等多種因素的影響。

1、藥物代謝周期

多數感冒藥成分需2-7天完成代謝,但部分解熱鎮痛藥可能殘留更久,建議完成代謝后等待1個(gè)月經(jīng)周期。

2、藥物種類(lèi)影響

含偽麻黃堿的復方制劑可能影響精子活力,抗病毒藥物如奧司他韋需嚴格遵醫囑,這類(lèi)藥物建議延長(cháng)間隔期。

3、個(gè)體差異

肝腎代謝功能差異會(huì )導致藥物清除速率不同,肥胖或慢性病患者應適當延長(cháng)間隔時(shí)間。

4、細胞更新周期

精子生成周期約72-90天,藥物可能影響生精過(guò)程,建議至少等待完整生精周期后再備孕。

備孕期間建議雙方進(jìn)行孕前檢查,避免煙酒并保持規律作息,具體用藥史需向生殖醫學(xué)科醫生詳細咨詢(xún)。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
排卵試紙測不到強陽(yáng)咋回事

排卵試紙測不到強陽(yáng)可能由操作不當、激素水平異常、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退等原因引起,可通過(guò)調整檢測時(shí)間、藥物調理、生活方式干預等方式改善。

1、操作不當

檢測前大量飲水或未按說(shuō)明書(shū)操作會(huì )導致試紙靈敏度下降。建議使用晨尿檢測,避免檢測前2小時(shí)飲水,重復進(jìn)行測試時(shí)需使用同一品牌試紙。

2、激素水平異常

壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能導致促黃體生成素分泌不足。保持規律作息,適量補充維生素E和鋅元素,必要時(shí)遵醫囑使用枸櫞酸氯米芬片調節激素。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、遺傳等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。建議控制體重,遵醫囑使用二甲雙胍或來(lái)曲唑片調節排卵功能。

4、卵巢功能減退

可能與年齡增長(cháng)、自身免疫疾病等因素有關(guān),常伴隨潮熱、經(jīng)量減少等癥狀??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代治療。

備孕期間建議記錄基礎體溫變化,配合B超監測卵泡發(fā)育,避免過(guò)度依賴(lài)試紙結果。適當增加豆制品、堅果類(lèi)食物攝入有助于維持激素平衡。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
藥物流產(chǎn)后身體多長(cháng)時(shí)間能恢復

藥物流產(chǎn)后身體恢復一般需要2-4周,實(shí)際時(shí)間受到個(gè)體體質(zhì)、妊娠周數、術(shù)后護理、并發(fā)癥等因素的影響。

1、個(gè)體體質(zhì):

年輕且體質(zhì)較好的女性恢復較快,可能存在的基礎疾病如貧血或內分泌紊亂會(huì )延緩恢復進(jìn)程。

2、妊娠周數:

妊娠49天內的早期流產(chǎn)恢復較快,超過(guò)該時(shí)間可能因胚胎較大導致出血量增多,延長(cháng)恢復周期。

3、術(shù)后護理:

遵醫囑使用抗生素預防感染,避免重體力勞動(dòng)和盆浴,合理補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于子宮復舊。

4、并發(fā)癥:

不完全流產(chǎn)或宮腔感染可能導致異常出血和發(fā)熱,需超聲檢查確認宮腔情況,必要時(shí)行清宮術(shù)。

流產(chǎn)后應保持會(huì )陰清潔,補充動(dòng)物肝臟等富鐵食物,1個(gè)月內禁止性生活,出現持續腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
指甲旁邊的皮膚硬硬的怎么回事

指甲旁邊的皮膚硬硬的可能由遺傳因素、頻繁摩擦、真菌感染、濕疹等原因引起,可通過(guò)保濕護理、抗真菌治療、局部用藥等方式緩解。

1、遺傳因素:

部分人群因遺傳性角質(zhì)代謝異常導致甲周皮膚增厚,表現為無(wú)痛性硬皮。建議家長(cháng)加強兒童手部保濕,成人可遵醫囑使用尿素軟膏、水楊酸軟膏、維A酸乳膏軟化角質(zhì)。

2、頻繁摩擦:

長(cháng)期手工勞作或咬甲習慣會(huì )刺激甲周皮膚角質(zhì)增生。減少局部摩擦后多能自行緩解,日??赏磕ǚ彩苛只蚝窠?jīng)酰胺的護手霜保護皮膚屏障。

3、真菌感染:

甲癬或甲周炎可能伴隨皮膚硬化、脫屑,與紅色毛癬菌感染有關(guān)。需就醫進(jìn)行真菌鏡檢,確診后可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。

4、濕疹:

慢性濕疹會(huì )導致甲周皮膚苔蘚樣變,可能與過(guò)敏或免疫異常有關(guān)。表現為硬皮伴瘙癢,可短期使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏控制炎癥。

避免過(guò)度修剪甲周皮膚,接觸化學(xué)洗劑時(shí)戴手套,若硬皮持續擴散或出現化膿需及時(shí)就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
治療前列腺增生有哪些手術(shù)方式

治療前列腺增生的手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)、開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)、激光前列腺汽化術(shù)。

1、電切術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)電切環(huán)切除增生組織,適合中等體積前列腺增生,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。

2、切開(kāi)術(shù)

經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)在腺體上做切口緩解壓迫,適用于高齡或基礎疾病較多的患者,手術(shù)時(shí)間較短。

3、摘除術(shù)

開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)通過(guò)腹部切口完整切除腺體,主要針對巨大前列腺增生或合并膀胱結石等復雜情況。

4、激光術(shù)

激光前列腺汽化術(shù)利用激光能量汽化增生組織,術(shù)中出血少,適合服用抗凝藥物的患者。

術(shù)后需保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉,定期復查排尿情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
卵泡32居然懷孕了可以要嗎

卵泡直徑32毫米時(shí)懷孕多數可以繼續妊娠,但需密切監測胚胎發(fā)育情況。主要風(fēng)險包括卵泡老化導致黃體功能不足、胚胎染色體異常概率增高、流產(chǎn)風(fēng)險上升、妊娠并發(fā)癥增加。

1、黃體功能不足

過(guò)大卵泡可能影響黃體形成,導致孕酮分泌不足??赏ㄟ^(guò)血清孕酮檢測評估,必要時(shí)補充黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。

2、染色體異常風(fēng)險

卵泡過(guò)度成熟可能影響卵子質(zhì)量,建議妊娠11-13周進(jìn)行NT超聲檢查聯(lián)合血清學(xué)篩查,必要時(shí)選擇無(wú)創(chuàng )DNA檢測或羊水穿刺。

3、早期流產(chǎn)監測

此類(lèi)妊娠需加強HCG翻倍情況和超聲檢查頻率,發(fā)現異常時(shí)可使用絨毛膜促性腺激素或孕激素支持治療。

4、妊娠并發(fā)癥預防

需重點(diǎn)防范妊娠期高血壓和妊娠期糖尿病,建議定期監測血壓和血糖,必要時(shí)使用阿司匹林或胰島素控制。

建議每周復查超聲觀(guān)察胚胎發(fā)育,保持適度活動(dòng),每日補充葉酸,出現腹痛或陰道流血立即就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腫瘤發(fā)燒和普通感冒發(fā)燒的區別

腫瘤發(fā)熱與感冒發(fā)熱的主要區別在于病因、熱型、伴隨癥狀及治療反應,前者多由腫瘤壞死或感染引起,后者通常與病毒感染相關(guān)。

1. 病因差異

腫瘤發(fā)熱常見(jiàn)于腫瘤組織壞死釋放致熱原,或合并骨髓抑制導致感染;感冒發(fā)熱主要由鼻病毒等呼吸道病毒感染引發(fā)。

2. 熱型特點(diǎn)

腫瘤熱多呈間歇性低熱,體溫波動(dòng)在37.5-38.5℃;感冒發(fā)熱常突發(fā)高熱,體溫可超過(guò)39℃,3-5日內逐漸消退。

3. 伴隨癥狀

腫瘤發(fā)熱伴隨體重下降、夜間盜汗等消耗癥狀;感冒發(fā)熱多合并咳嗽、鼻塞、咽痛等上呼吸道癥狀。

4. 治療反應

腫瘤熱對普通退熱藥反應差,需針對病因治療;感冒發(fā)熱服用布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥效果顯著(zhù)。

出現不明原因持續發(fā)熱應盡早就醫,腫瘤患者需定期監測血常規和炎癥指標,感冒發(fā)熱期間注意補充水分和維生素C。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院
剝脫性皮炎型藥疹有哪些癥狀

剝脫性皮炎型藥疹的癥狀按病程發(fā)展可分為早期皮膚紅斑瘙癢、進(jìn)展期全身脫屑水腫、終末期黏膜損害及系統癥狀。

1、早期表現:

初期出現彌漫性紅斑伴灼熱感,常見(jiàn)于面部及軀干,可能伴隨輕度瘙癢,此時(shí)皮膚尚未出現明顯脫屑。

2、進(jìn)展期癥狀:

全身皮膚出現大片鱗屑狀脫皮,手足部位可呈手套襪套樣剝脫,伴有明顯水腫,部分患者出現發(fā)熱等全身反應。

3、終末期表現:

口腔、眼結膜等黏膜部位糜爛,指甲及毛發(fā)脫落,嚴重者可出現低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等系統性并發(fā)癥。

4、伴隨體征:

皮膚屏障破壞易繼發(fā)感染,可見(jiàn)膿性分泌物;淋巴結腫大常見(jiàn)于頸部及腹股溝區,體溫調節功能異常導致畏寒或高熱。

出現疑似癥狀應立即停用可疑藥物,保持皮膚清潔濕潤,避免抓撓,盡早就醫進(jìn)行抗過(guò)敏及支持治療。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
杜仲茶泡水喝的功效是什么

杜仲茶泡水喝具有輔助降血壓、改善關(guān)節健康、促進(jìn)代謝和抗氧化等功效。其主要活性成分包括杜仲膠、綠原酸、黃酮類(lèi)物質(zhì)等,可通過(guò)調節血脂、增強骨密度等方式發(fā)揮作用。

1、輔助降血壓

杜仲中的環(huán)烯醚萜類(lèi)成分能溫和擴張血管,適合早期高血壓人群作為膳食補充,但不可替代降壓藥物。

2、改善關(guān)節健康

杜仲膠可促進(jìn)軟骨細胞增殖,對骨關(guān)節炎患者的關(guān)節僵硬有緩解作用,建議配合正規康復治療。

3、促進(jìn)代謝

綠原酸能調節糖脂代謝,對肥胖人群可能產(chǎn)生輕度減重效果,需配合飲食控制和運動(dòng)。

4、抗氧化

黃酮類(lèi)物質(zhì)可清除自由基,有助于延緩皮膚老化,但見(jiàn)效緩慢需長(cháng)期飲用。

飲用時(shí)建議每日不超過(guò)5克干品,避免空腹飲用。孕婦及低血壓患者慎用,服用抗凝藥物者需咨詢(xún)醫生。

王杰 主任醫師 山東省立醫院

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