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膽囊切除會(huì )得胰腺癌嗎

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問(wèn)題描述:膽囊切除會(huì )得胰腺癌嗎

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為什么會(huì )生胰腺癌
胰腺癌的原因:胰腺癌是一種發(fā)病隱匿、進(jìn)展迅速、治療效果及預后極差的消化道惡性腫瘤。40歲以上好發(fā),男性略多于女性。目前胰腺癌分別居我國及美國常見(jiàn)癌癥死亡原因的第6位與第4位,5年生存率小于8%,發(fā)病率和死亡率在全球范圍呈明顯上升趨勢。胰腺癌包括胰頭癌和胰體尾癌,90%的胰腺癌為導管腺癌,比較少見(jiàn)的類(lèi)型有黏液性囊腺癌、腺泡細胞癌和腺鱗癌等。吸煙是公認的引起胰腺癌的原因,近年研究顯示,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯類(lèi)化合物接觸史也是胰腺癌的危險因素,約5%至10%的胰腺癌病人具有遺傳原因。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胰腺癌早期有什么癥狀?
胰腺癌這種疾病那么早期也是存在具體臨床癥狀的,比如說(shuō)這種疾病在早發(fā)的階段有可能癥狀并不是特別明顯的,有可能身體出現黃疸性的癥狀,身體出現逐漸消瘦的這種癥狀,那么經(jīng)常的背部疼痛,腹部不適,消化不良腹瀉等癥狀,那么是比較多見(jiàn)的。存在相關(guān)癥狀的話(huà),是需要到消化內科門(mén)診做相關(guān)的檢查就是可以的。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
胰腺癌做CT能查出嗎
胰腺癌做CT,大部分能夠查出來(lái),還能夠確診胰腺癌是否出現轉移。在確診胰腺癌后,建議積極配合治療。如果胰腺癌出現在胰頭的部位,可能會(huì )對膽總管造成壓迫,進(jìn)而導致膽管局部擴張。胰腺癌腫瘤較小時(shí),可能會(huì )檢查不準確,可以做增強CT或加強密度的檢查,但也可能會(huì )存在漏診的情況。如果胰腺癌發(fā)生在胰腺的尾部,可能會(huì )導致膽總管的堵塞或胰管的堵塞,可以結合B超或核磁共振檢查,對較小的腫塊也能夠明確。如果是胰腺部位出現異常,可以做局部的穿刺活檢,基本能夠確診胰腺癌。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
胰腺癌晚期怎么護理
胰腺癌晚期的話(huà)注意清淡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,多吃些豆制品,比如豆腐、豆漿、豆腦,還可以吃些海參,香菇,金針菇,可以根據臨床癥狀對癥治療,配合中藥進(jìn)行調理,全面調理身體,增加身體抵抗力,延長(cháng)壽命,減輕痛苦。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
中醫治療胰腺癌有什么優(yōu)勢?
如果患者目前已經(jīng)存在中胰腺惡性疾病的話(huà),那么單純根據中目前治療的方式也沒(méi)有特別好的方法,因為患者在出現胰腺的惡性疾病時(shí)可能發(fā)展的時(shí)間是比較迅速的,不患可能在短時(shí)間內可能會(huì )出現一些其他部位的并發(fā)癥,所以一般還是需要根據患者目前的癥狀及時(shí)選擇對癥進(jìn)行治療,才可以有效的改善癥狀,避免進(jìn)行快速發(fā)展。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
胰腺癌手術(shù)后還需要進(jìn)行化療嗎
胰腺癌是惡性程度非常高的一類(lèi)疾病,很多患者即使是做了手術(shù),也會(huì )出現非常高的復發(fā)的概率,而一旦復發(fā)以后,往往就缺少有效的治療手段。所以對于所有的胰腺癌患者,即使是做了根治性的手術(shù)切除,我們也建議患者在術(shù)后患者的身體狀態(tài)恢復到可以耐受化療的時(shí)候,都應該積極地接受化療。而具體的化療方案,我們需要根據患者的身體狀態(tài)來(lái)進(jìn)行選擇。如果身體狀態(tài)比較好,我們可以選擇一些高強度的化療來(lái)進(jìn)行治療,這樣復發(fā)的效果會(huì )更好一些。而對于患者身體狀態(tài)比較差的,我們可以適當的來(lái)推遲化療開(kāi)始的時(shí)間,適當的選擇一些毒性比較小的方案,這樣我們主要的就是希望能夠改善患者的生活質(zhì)量,最大程度的來(lái)降低復發(fā)的概率。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胰腺癌吃不下飯怎么辦
胰腺癌病人如果吃不下飯,常常就需要給予靜脈高營(yíng)養的治療,以便維持身體必需的營(yíng)養元素??梢酝ㄟ^(guò)靜脈輸液,將人體必需的糖、鹽、離子、氨基酸、蛋白質(zhì)、脂肪乳劑等輸入到病人的體內,以便維持病人身體水和電解質(zhì)的平衡,避免出現離子紊亂的現象。如果胰腺癌病人僅是吃飯比較少或者食欲比較差,也可以采用一些增加食欲的藥物進(jìn)行對癥處理,也能夠改善病人的進(jìn)食和營(yíng)養的狀態(tài)。在臨床上常常會(huì )將增加病人的飲食攝入和靜脈補液聯(lián)合進(jìn)行應用,以便更好地維持胰腺癌病人的營(yíng)養。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
胰腺癌的手術(shù)禁忌癥有哪些
胰腺癌的手術(shù)禁忌癥有以下幾點(diǎn):1、出現了遠處轉移是不適合手術(shù)切除的,目前對于少于三個(gè)結節又局限于一個(gè)葉的肝轉移灶的也可以合并全胰腺加一葉,就是肝臟的切除。2、門(mén)靜脈、腸系膜上靜脈、肝動(dòng)脈或腸系膜上動(dòng)脈被腫瘤所浸潤包繞不能分離的,但是腫瘤血管分支被包繞的或者是僅僅是門(mén)靜脈外壓受到影響,這些都不是手術(shù)的禁忌癥。3、腫瘤直接浸潤后腹膜或腸系膜根部是切除的禁忌癥,對于胰腺癌侵犯了胃、結腸可以將胃和橫結腸以及胰腺、十二指腸一并切除的。4、化療的禁忌癥,如果患者無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除,有嚴重的臟器的損傷,特別是心、肝、腎功能不全還有極度的衰竭,造血系統異常,凝血功能障礙也是化療的禁忌癥。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
胰腺癌引起膽管堵是怎么回事
胰腺癌引起膽管堵的原因如下:胰腺位于上腹部深部,分為頭、體、尾三部分,其中胰腺頭部左側毗鄰十二指腸、膽總管。如果胰腺頭部體積增大,就會(huì )使得周?chē)R近組織受壓變窄、移位,壓迫膽總管,使得膽總管受壓狹窄甚至完全阻塞,而膽總管是膽汁流通的匯總管道,阻塞后膽汁淤積,形成阻塞性黃疸。還有一種可能是胰腺任何一部分癌變,淋巴結轉移至肝內膽管、肝總管、膽總管臨近壓迫管道繼而出現阻塞癥狀?;颊叱霈F皮膚變黃、尿液深黃、大便呈陶土色等一系列臨床癥狀,需要及時(shí)處理避免病情加重。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胰腺囊腫和胰腺癌之間有什么區別
胰腺癌是一種惡性程度高,治療難度大,預后差的疾病,對患者的身體健康影響也是比較大的。胰腺囊腫一般為良性,且患者在患病大都不會(huì )出現明顯的癥狀。很多胰腺囊腫患者都是在體檢時(shí)發(fā)現的情況,其中假性胰腺囊腫主要發(fā)生在胰腺炎術(shù)后。網(wǎng)上通過(guò)血液檢驗,腫瘤標志物的篩查,以及ct等影像學(xué)等輔助檢查,可以對兩者進(jìn)行區分。胰腺癌是一種惡性疾病,可導致患者的生命安全受到嚴重的威脅,而胰腺囊腫則是一種良性疾病,對患者身體健康的影響較小,應當引起患者及其家屬的重視。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
胰腺癌痰多還能活多久
胰腺癌患者出現痰多癥狀時(shí),生存期通常為3-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分期、治療反應及并發(fā)癥控制情況相關(guān)。胰腺癌進(jìn)展至痰多階段多屬中晚期,腫瘤可能壓迫支氣管或引發(fā)肺部感染導致痰液增多。此時(shí)患者多已發(fā)生遠處轉移,常見(jiàn)肝轉移或腹...
胰腺癌的早期癥狀肋骨疼痛
胰腺癌早期可能出現肋骨疼痛的癥狀,通常與腫瘤壓迫周?chē)窠?jīng)或侵犯鄰近組織有關(guān)。胰腺癌早期癥狀主要有上腹隱痛、消化不良、體重下降、黃疸、肋骨疼痛等表現。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。1、上腹隱痛上腹隱痛是胰腺癌最常見(jiàn)的早期...
胰腺癌病人口中有臭味怎么辦
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胰腺癌的血液檢查指標
胰腺癌的血液檢查指標主要包括腫瘤標志物CA19-9、CEA、CA242,以及肝功能指標、膽紅素等。這些指標可能提示胰腺癌風(fēng)險,但需結合影像學(xué)檢查綜合判斷。1、CA19-9CA19-9是胰腺癌最常用的腫瘤標志物,約80%胰...
胰腺癌會(huì )引起全身疼嗎
胰腺癌可能引起全身疼痛,但并非所有患者都會(huì )出現。胰腺癌的疼痛通常與腫瘤侵犯神經(jīng)、轉移至其他器官或引發(fā)炎癥反應有關(guān)。胰腺癌早期可能僅表現為上腹部隱痛或鈍痛,隨著(zhù)病情進(jìn)展,腫瘤壓迫周?chē)窠?jīng)或侵犯腹腔神經(jīng)叢時(shí),疼痛可放射至背部...
壺腹部癌和胰腺癌的病因
壺腹部癌和胰腺癌的病因可能與遺傳因素、慢性炎癥、不良生活習慣、環(huán)境暴露及代謝性疾病等因素有關(guān)。壺腹部癌多與膽胰管匯合部慢性炎癥相關(guān),胰腺癌則與吸煙、肥胖等關(guān)系密切。1、遺傳因素部分壺腹部癌和胰腺癌患者存在家族聚集性,可能...
治療胰腺癌晚期的方法
胰腺癌晚期可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療、中醫藥調理等方式治療。胰腺癌晚期通常由基因突變、長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素等原因引起,表現為腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、腹水等癥狀。1、化療化療是胰腺癌晚期...
胰腺癌早期怎么治療
胰腺癌早期可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式干預。胰腺癌早期通常無(wú)明顯癥狀,可能與長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素、糖尿病、肥胖等因素有關(guān)。1、手術(shù)切除根治性手術(shù)是早期胰腺癌的首選治療方式,胰十二指腸切除...
胰腺癌晚期打止痛針
胰腺癌晚期患者可以遵醫囑使用止痛針緩解疼痛。胰腺癌晚期疼痛主要由腫瘤侵犯神經(jīng)或壓迫周?chē)M織引起,常用止痛藥物包括阿片類(lèi)鎮痛藥、非甾體抗炎藥及輔助鎮痛藥物。需根據疼痛程度階梯式用藥,同時(shí)結合心理疏導和營(yíng)養支持。胰腺癌晚期疼...
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早泄可通過(guò)行為訓練、心理疏導、局部麻醉藥物、口服藥物等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感、前列腺炎、甲狀腺功能異常等原因引起。

1、行為訓練:

通過(guò)停頓-擠壓法或動(dòng)停法降低陰莖敏感度,需伴侶配合重復進(jìn)行,短期內可能改善控制射精能力。

2、心理疏導:

焦慮或壓力可能導致早泄,認知行為療法有助于緩解對性表現的過(guò)度關(guān)注,建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)心理醫師。

3、局部麻醉藥物:

利多卡因凝膠等外用制劑可降低龜頭敏感度,使用前需排除藥物過(guò)敏,建議在醫生指導下配合延時(shí)避孕套使用。

4、口服藥物:

達泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(cháng)射精潛伏期,需注意頭暈、惡心等不良反應,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。

建議避免過(guò)度自慰,規律作息并加強盆底肌鍛煉,若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨排尿異常,需到泌尿外科排查器質(zhì)性疾病。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
牙齒咬合痛有浮起感是什么原因

牙齒咬合痛伴隨浮起感可能由牙周炎、根尖周炎、牙齒隱裂、顳下頜關(guān)節紊亂等原因引起,可通過(guò)口腔檢查明確病因后針對性治療。

1、牙周炎

牙周組織慢性炎癥導致牙齒松動(dòng),咬合時(shí)疼痛明顯。治療需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、復方氯己定含漱液控制感染。

2、根尖周炎

牙髓感染擴散至根尖區,患牙有伸長(cháng)感。需進(jìn)行根管治療,急性期可服用布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片、奧硝唑片緩解癥狀。

3、牙齒隱裂

牙齒表面微裂導致咬合應力集中,可能出現冷熱敏感。根據裂紋深度選擇樹(shù)脂充填或全冠修復,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

4、顳下頜關(guān)節紊亂

關(guān)節盤(pán)移位或肌肉痙攣引發(fā)咬合不適,可能伴隨彈響。建議采用熱敷、咬合板治療,必要時(shí)注射利多卡因緩解肌肉痙攣。

避免用患側咀嚼硬物,保持口腔清潔,若癥狀持續超過(guò)3天或加重應及時(shí)就診口腔科。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
大姨媽剛走5天出黑色血正常嗎

月經(jīng)結束后5天出現黑色分泌物多數屬于正?,F象,可能與黃體功能不足、排卵期出血、子宮內膜修復延遲或宮內節育器刺激等因素有關(guān)。

1. 黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足可能導致子宮內膜不規則脫落,表現為褐色或黑色分泌物。建議保持規律作息,必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2. 排卵期出血

排卵期雌激素水平波動(dòng)可能引起少量出血,經(jīng)氧化后呈黑色。通常持續2-3天,可觀(guān)察出血量變化,避免劇烈運動(dòng),出血量大時(shí)可考慮使用氨甲環(huán)酸片止血。

3. 內膜修復延遲

月經(jīng)后子宮內膜未完全修復時(shí),陳舊血液排出可能呈現黑色。建議補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,出血持續超過(guò)1周需排查子宮內膜炎,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟等抗生素。

4. 節育器刺激

宮內節育器可能機械性刺激宮腔引起點(diǎn)滴出血。需復查節育器位置,排除感染后可遵醫囑使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或短效避孕藥調節。

建議記錄出血時(shí)間與性狀,避免經(jīng)期性生活,若伴隨腹痛或出血量增大應及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
男人的睪丸發(fā)炎了是怎么引起的

睪丸發(fā)炎可能由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路逆行感染等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、抗病毒治療、局部冷敷、手術(shù)引流等方式緩解。

1、細菌感染

細菌通過(guò)尿道逆行感染或血行傳播導致睪丸炎,表現為陰囊紅腫熱痛,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素治療。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒等通過(guò)血液傳播引發(fā)病毒性睪丸炎,伴隨發(fā)熱和腮腺腫大,需使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物。

3、外傷因素

陰囊部位撞擊或運動(dòng)損傷導致睪丸組織充血水腫,出現局部淤青和壓痛,急性期需臥床休息并間斷冰敷,嚴重血腫需手術(shù)清除。

4、尿路感染

前列腺炎或尿道炎病原體經(jīng)輸精管擴散至睪丸,伴有排尿灼痛和會(huì )陰墜脹,治療需聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、熱淋清顆粒、癃清片等藥物。

急性期應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,若出現高熱或持續疼痛需立即就醫排查睪丸扭轉等急癥。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小三陽(yáng)平時(shí)飲食要注意什么

小三陽(yáng)患者平時(shí)飲食需注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、控制脂肪攝入、補充維生素及限制鈉鹽,可適量吃雞蛋、魚(yú)肉、西藍花、香蕉等食物,也可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、水飛薊賓等藥物。

一、優(yōu)質(zhì)蛋白

選擇雞蛋、脫脂牛奶等易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于肝細胞修復,每日攝入量應控制在每公斤體重1-1.2克。

二、低脂飲食

避免動(dòng)物內臟、肥肉等高脂食物,烹調選用植物油,每日脂肪攝入不超過(guò)50克,減輕肝臟代謝負擔。

三、維生素補充

多食西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果,適量食用香蕉補充B族維生素,促進(jìn)肝臟解毒功能。

四、限鹽控水

合并腹水或水腫時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量低于3克,避免腌制食品,飲水量根據尿量調整。

飲食需配合規律作息,避免飲酒及霉變食物,定期監測肝功能,出現食欲減退或腹脹應及時(shí)就醫復查。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
甲狀腺彌漫病變會(huì )好嗎
甲狀腺彌漫病變可通過(guò)藥物治療、定期監測、生活方式調整等方式改善。甲狀腺彌漫病變可能與自身免疫性疾病、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現為甲狀腺腫大、甲狀腺功能異常等癥狀。 1、藥物治療:甲狀腺彌漫病變的治療藥物包括左甲狀腺素鈉片每日50-100微克、甲巰咪唑片每日10-30毫克和普萘洛爾片每日10-40毫克。這些藥物可以幫助調節甲狀腺功能,緩解癥狀。 2、定期監測:患者需要定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,包括血清促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4和游離三碘甲狀腺原氨酸FT3的檢測。定期監測有助于及時(shí)調整治療方案,確保病情穩定。 3、生活方式調整:保持健康的生活方式對甲狀腺彌漫病變的恢復至關(guān)重要。建議患者保持規律的作息,避免過(guò)度勞累,保證充足的睡眠。適當的運動(dòng)如散步、瑜伽等也有助于提高身體免疫力。 4、飲食調節:甲狀腺彌漫病變患者應注意飲食中碘的攝入量。適量攝入海帶、紫菜等富含碘的食物,但避免過(guò)量攝入。同時(shí),增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷類(lèi),有助于維持甲狀腺健康。 5、心理疏導:甲狀腺彌漫病變患者可能會(huì )出現焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。建議患者通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想等方式進(jìn)行心理疏導,保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),有助于病情的恢復。 甲狀腺彌漫病變的恢復需要綜合治療和長(cháng)期管理。通過(guò)藥物治療、定期監測、生活方式調整、飲食調節和心理疏導等多方面的干預,患者可以有效控制病情,改善生活質(zhì)量。建議患者在日常生活中保持健康的飲食習慣,如適量攝入富含碘的食物,避免高脂肪、高糖分的飲食。同時(shí),適當的運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于提高身體免疫力,促進(jìn)病情恢復。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,及時(shí)調整治療方案,確保病情穩定。通過(guò)綜合治療和長(cháng)期管理,甲狀腺彌漫病變患者可以有效控制病情,改善生活質(zhì)量。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
兒童經(jīng)常頭暈什么原因導致的

兒童經(jīng)常頭暈可能由睡眠不足、低血糖、貧血、耳部疾病等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫排查病因。

1、睡眠不足

兒童長(cháng)期晚睡或睡眠質(zhì)量差會(huì )導致腦供血不足。家長(cháng)需調整孩子作息時(shí)間,確保每天10小時(shí)以上睡眠,避免睡前過(guò)度興奮。

2、低血糖

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或挑食可能導致血糖過(guò)低。家長(cháng)應準備健康零食如全麥餅干,定時(shí)安排三餐,必要時(shí)可遵醫囑使用葡萄糖口服液。

3、貧血

缺鐵性貧血會(huì )影響血液攜氧能力,可能與挑食、生長(cháng)發(fā)育快有關(guān),表現為面色蒼白、乏力??勺襻t囑補充鐵劑如右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵,配合維生素C促進(jìn)吸收。

4、耳部疾病

前庭功能障礙或中耳炎可能引發(fā)頭暈,通常伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降。需耳鼻喉科檢查,可能使用甲磺酸倍他司汀改善循環(huán),或阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

日常注意均衡飲食,增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,避免快速起身,頭暈發(fā)作時(shí)立即平臥休息。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
皮膚壞死變黑疼痛是什么原因

皮膚壞死變黑疼痛可能由外傷感染、糖尿病足、動(dòng)脈閉塞、壞死性筋膜炎等原因引起,需根據具體病因采取清創(chuàng )、藥物或手術(shù)治療。

1、外傷感染

皮膚外傷未及時(shí)處理可能引發(fā)感染,導致局部組織缺血壞死,表現為皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛。需徹底清創(chuàng )并外用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素,嚴重時(shí)口服頭孢呋辛酯。

2、糖尿病足

長(cháng)期血糖控制不佳可能導致下肢血管神經(jīng)病變,足部皮膚出現缺血性壞死伴黑色焦痂。需控制血糖,使用阿托伐他汀改善循環(huán),局部應用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

3、動(dòng)脈閉塞

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥會(huì )導致肢體遠端供血不足,出現皮膚青紫、壞疽樣改變。需服用阿司匹林抗血小板,嚴重時(shí)行血管旁路移植術(shù)或介入治療。

4、壞死性筋膜炎

由細菌感染引起的皮下軟組織快速壞死,皮膚呈紫黑色伴劇烈疼痛。需緊急手術(shù)清創(chuàng ),靜脈注射哌拉西林他唑巴坦聯(lián)合克林霉素抗感染。

出現皮膚壞死需立即就醫,避免自行處理傷口。日常需保持患處清潔干燥,控制基礎疾病,戒煙并保證蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
兒童多動(dòng)癥抽動(dòng)癥如何徹底治愈

兒童多動(dòng)癥與抽動(dòng)癥可通過(guò)行為干預、藥物治療、心理治療、家庭支持等方式綜合治療,徹底治愈需長(cháng)期規范管理。多動(dòng)癥主要表現為注意力缺陷、活動(dòng)過(guò)度,抽動(dòng)癥以不自主運動(dòng)或發(fā)聲為特征,兩者可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)異常、環(huán)境因素、腦結構異常有關(guān)。

1、行為干預

通過(guò)正性強化、行為塑造等方法改善注意力與沖動(dòng)行為,家長(cháng)需配合制定結構化日程表,減少環(huán)境干擾因素,重復進(jìn)行行為訓練。

2、藥物治療

中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、托莫西汀可用于多動(dòng)癥,抽動(dòng)癥可選用阿立哌唑、硫必利等藥物,須嚴格遵醫囑調整劑量。

3、心理治療

認知行為治療幫助患兒識別情緒觸發(fā)點(diǎn),家長(cháng)需學(xué)習情緒管理技巧,通過(guò)游戲治療改善社交功能,建立替代性行為模式。

4、家庭支持

家庭環(huán)境需保持低壓力狀態(tài),家長(cháng)需避免過(guò)度批評,建立一致性管教規則,定期參與家長(cháng)培訓課程,配合學(xué)校實(shí)施個(gè)體化教育計劃。

保證患兒每日規律運動(dòng)與充足睡眠,飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物,定期復診評估治療效果。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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