來源:博禾知道
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乙肝病毒攜帶者可以生育,但需采取母嬰阻斷措施降低新生兒感染風險,主要干預方式有產前抗病毒治療、新生兒免疫接種、避免母乳喂養(yǎng)、定期隨訪監(jiān)測。
1、產前干預妊娠晚期經醫(yī)生評估后,可服用替諾福韋等抗病毒藥物降低母體病毒載量。需每月監(jiān)測肝功能及HBV-DNA水平,分娩后根據醫(yī)囑決定是否繼續(xù)用藥。
2、免疫接種新生兒出生12小時內需注射乙肝免疫球蛋白,并完成0-1-6月三針乙肝疫苗程序。完成接種后7個月應檢測乙肝表面抗原和抗體水平。
3、喂養(yǎng)方式病毒載量較高者應避免母乳喂養(yǎng),可選擇配方奶粉。乳頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍時嚴禁哺乳,日常接觸需避免體液暴露。
4、隨訪管理子代需在1歲、3歲、6歲進行乙肝血清學復查,攜帶者產后應每3-6個月復查肝功能及病毒載量,必要時繼續(xù)抗病毒治療。
備孕前建議專科評估肝功能和病毒復制情況,孕期嚴格遵循產科與感染科聯(lián)合管理方案,新生兒出生后即刻開始規(guī)范免疫預防。
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