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結石不疼的情況下通??梢蕴幚?,處理方式主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。
1、觀(guān)察隨訪(fǎng)體積較小的無(wú)癥狀結石可通過(guò)定期復查監測變化,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲檢查,期間需保持每日飲水超過(guò)2000毫升。
2、藥物溶石尿酸結石可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,感染性結石需聯(lián)用磷霉素氨丁三醇等抗生素,用藥期間需監測尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑5-20毫米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,治療前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現血尿等反應。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡適用于復雜腎結石,輸尿管軟鏡處理輸尿管上段結石,兩種術(shù)式均需術(shù)前評估腎功能,術(shù)后留置雙J管2-4周。
無(wú)癥狀結石患者應限制高草酸食物攝入,每日適度跳躍運動(dòng)有助于微小結石排出,突發(fā)腰痛發(fā)熱需立即就醫。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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