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輸尿管結石體外碎石要多少錢(qián)

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問(wèn)題描述:輸尿管結石體外碎石要多少錢(qián)

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微創(chuàng )輸尿管結石手術(shù)
病人確定可以手術(shù)先做麻醉,麻醉后病人躺在手術(shù)臺上需要做截石位,經(jīng)過(guò)尿道插入輸尿管鏡找到輸尿管口從而插進(jìn)鏡子找到結石。臨床的微創(chuàng )手術(shù)是指輸尿管鏡微創(chuàng )治療手術(shù),體外聲波碎石不是一個(gè)微創(chuàng )治療,住院后要做心電圖、胸片和CT來(lái)確定結石的位置。病人完全不要抱有恐懼或者緊張心里,微創(chuàng )手術(shù)風(fēng)險低痊愈快,病人痊愈需要去醫院經(jīng)常復查。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎積水伴輸尿管結石怎么治療
腎積水伴輸尿管結石的患者,在治療上主要需要從減輕腎積水和排出輸尿管結石兩方面進(jìn)行,具體治療需要結合病情,綜合分析后決定。如果腎積水較輕,短時(shí)間內對腎功能無(wú)明顯影響。對于這類(lèi)患者先排出輸尿管結石,在無(wú)手術(shù)禁忌的情況下,先行體外沖擊波碎石手術(shù)治療。待輸尿管結石排出后,腎積水可以逐漸好轉。如果腎積水病情嚴重,伴有嚴重的腎功能損害,可行穿刺置管引流,減輕腎積水,同時(shí)給予以保腎治療。待腎功能好轉后,再行體外沖擊波碎石等手術(shù)治療,去除輸尿管結石。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
左下輸尿管結石怎么治療
左下輸尿管結石可以通過(guò)體外碎石術(shù)排石,或者通過(guò)輸尿管軟鏡微創(chuàng )手術(shù)排石。比如結石的體積過(guò)大導致了輸尿管梗阻,一般需要做體外沖擊波碎石術(shù)排石。在結石數量較多的情況下,患者頻繁出現輸尿管疼痛以及腰痛、腹痛癥狀時(shí),一般需要通過(guò)輸尿管軟鏡微創(chuàng )手術(shù)將結石排出。無(wú)論是選擇哪種排石方法,排石期間都應當多飲水促進(jìn)排尿?;加凶笙螺斈蚬芙Y石期間,應定期做輸尿管超聲檢查,明確結石的排出情況。輸尿管結石進(jìn)入到膀胱內,容易引起尿頻,膀胱疼痛,或者尿急需要引起重視,否則容易造成膀胱痙攣。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
輸尿管結石痛有哪些癥狀

輸尿管結石痛的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期排列,可能伴隨尿路感染或腎功能損害。

1、腰部絞痛

突發(fā)單側腰部刀割樣劇痛,常放射至下腹或會(huì )陰部,疼痛可能由結石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣導致??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液緩解癥狀。

2、血尿

結石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜時(shí)出現肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿頻尿急。建議增加飲水量促進(jìn)排石,嚴重時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、酚磺乙胺注射液控制出血。

3、排尿困難

結石阻塞輸尿管可能導致排尿中斷或尿流變細,部分患者出現膀胱刺激征。需通過(guò)超聲定位結石位置,必要時(shí)采用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、黃體酮注射液促進(jìn)排石。

4、惡心嘔吐

劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀,可能伴隨出汗面色蒼白。建議暫時(shí)禁食并靜脈補液,可使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片緩解癥狀。

出現上述癥狀應及時(shí)就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查明確結石位置與大小,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食如菠菜巧克力等。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石0.80.5嚴重嗎

輸尿管結石0.8×0.5厘米屬于中等大小,多數情況下可通過(guò)藥物或物理排石治療,但存在梗阻風(fēng)險需密切觀(guān)察。

1、結石位置:

結石位于輸尿管上段時(shí)易引發(fā)腎積水,中下段可能伴隨劇烈絞痛,需結合影像學(xué)評估具體位置對腎功能的影響。

2、癥狀程度:

若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱提示存在感染風(fēng)險,需立即就醫;無(wú)癥狀者可嘗試保守治療但需定期復查。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腹痛或排尿困難時(shí)應急診處理。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
治女性輸尿管結石哪好

女性輸尿管結石治療可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式進(jìn)行,具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的中等結石,通過(guò)體外高能沖擊波聚焦粉碎結石,需配合飲水促進(jìn)碎石排出。

3、輸尿管鏡取石

適用于輸尿管中下段結石,采用硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管,配合激光或氣壓彈道碎石后取出。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于較大腎盂結石或輸尿管上段結石,通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石,需住院治療。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
中醫如何治療腎結石輸尿管結石

中醫治療腎結石輸尿管結石主要包括中藥排石、針灸療法、推拿按摩、飲食調理四種方法。

1、中藥排石

常用金錢(qián)草、海金沙、雞內金等具有利尿通淋作用的中藥組方,可促進(jìn)結石排出并緩解絞痛癥狀,需在中醫師辨證指導下使用。

2、針灸療法

選取腎俞、膀胱俞、三陰交等穴位進(jìn)行針刺或艾灸,能舒張輸尿管平滑肌,配合中藥可提高排石效率。

3、推拿按摩

通過(guò)特定手法刺激腰背部穴位,改善局部血液循環(huán),適用于小于6毫米的結石輔助治療,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。

4、飲食調理

限制高草酸食物攝入,增加枸櫞酸鉀含量高的柑橘類(lèi)水果,每日飲水量建議達到2000毫升以上。

結石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí)建議及時(shí)結合西醫治療,日常應避免久坐并定期復查泌尿系統超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
做輸尿管結石手術(shù)一般要多少錢(qián)

輸尿管結石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)費用較高,開(kāi)放手術(shù)費用最高。不同術(shù)式對應的耗材及麻醉成本差異顯著(zhù)。

2、醫院等級:

三甲醫院收費高于二級醫院,特需病房或國際部會(huì )產(chǎn)生額外費用。醫保報銷(xiāo)比例也會(huì )隨醫院等級變化。

3、地區差異:

一線(xiàn)城市手術(shù)費用比二三線(xiàn)城市高出較多,經(jīng)濟發(fā)達地區的醫療服務(wù)定價(jià)通常更高。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中出現大出血、感染等并發(fā)癥需額外治療,術(shù)后留置雙J管或二次手術(shù)均會(huì )增加總費用。

建議術(shù)前詳細咨詢(xún)醫院收費明細,城鄉居民醫??蓤箐N(xiāo)部分費用,復雜病例需預留充足預算應對可能增加的支出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石做手術(shù)多錢(qián)

輸尿管結石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、麻醉方式等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式

輸尿管結石手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等,不同手術(shù)方式費用差異較大。

2、結石大小

結石體積較大或位置特殊會(huì )增加手術(shù)難度和操作時(shí)間,導致費用相應增加。

3、醫院等級

三級醫院手術(shù)費用通常高于二級醫院,不同地區醫院收費標準也存在差異。

4、麻醉方式

全身麻醉費用高于局部麻醉,復雜病例可能需要更高級別的麻醉監護。

術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石,定期復查泌尿系統超聲,避免高草酸飲食預防結石復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石疼得厲害怎么辦

輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等原因引起。

1、多飲水:

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結石排出,減少尿液濃縮對輸尿管的刺激??蛇m當跳躍運動(dòng)輔助排石。

2、藥物鎮痛:

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,解痙藥如山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌。疼痛劇烈時(shí)需就醫注射哌替啶等強效鎮痛劑。

3、體外碎石:

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出。需配合影像定位確定結石位置,治療后可能出現血尿等短暫副作用。

4、手術(shù)取石:

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于較大或嵌頓性結石,微創(chuàng )手術(shù)可直接取出或激光碎石。開(kāi)放手術(shù)僅用于復雜病例,術(shù)后需留置雙J管預防狹窄。

急性發(fā)作期建議禁食油膩食物,選擇低草酸飲食如冬瓜、黃瓜,避免劇烈運動(dòng)加重疼痛,若出現發(fā)熱或持續血尿需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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孕20-24周通過(guò)系統超聲篩查胎兒結構畸形,雖不能替代唐篩的染色體檢查功能,但能發(fā)現部分重大發(fā)育異常。

4、加強產(chǎn)前監測

增加產(chǎn)檢頻率,結合胎心監護、生長(cháng)發(fā)育評估等手段密切觀(guān)察胎兒狀況,發(fā)現異常及時(shí)干預。

建議立即前往產(chǎn)科門(mén)診評估補救方案,孕期保持規律作息,每日補充葉酸,避免焦慮情緒影響胎兒發(fā)育。

李艷芳 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
胸椎血管瘤怎么治療

胸椎血管瘤可通過(guò)保守觀(guān)察、藥物治療、介入栓塞、手術(shù)切除等方式治療。胸椎血管瘤通常由血管發(fā)育異常、外傷刺激、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。

1、保守觀(guān)察

無(wú)癥狀或輕度癥狀的胸椎血管瘤可定期影像學(xué)復查,無(wú)需特殊處理。日常避免劇烈運動(dòng)及胸椎外傷。

2、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多片等鎮痛藥物??赡芘c局部炎癥反應有關(guān),表現為胸背部鈍痛。

3、介入栓塞

供血豐富的血管瘤可采用經(jīng)導管動(dòng)脈栓塞術(shù)??赡芘c血管內皮細胞異常增殖有關(guān),伴隨病理性骨折風(fēng)險。

4、手術(shù)切除

壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí)需行腫瘤切除術(shù)。通常與瘤體快速生長(cháng)有關(guān),可能出現肢體麻木、肌力下降等神經(jīng)癥狀。

確診后應避免胸椎過(guò)度負重,補充鈣質(zhì)及維生素D,定期復查評估瘤體變化情況。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
胃癌癥的早期癥狀有哪些

胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、飯后飽脹、體重減輕等表現,癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重。

1、上腹隱痛

早期多表現為間歇性鈍痛或燒灼感,與慢性胃炎相似,疼痛常與進(jìn)食無(wú)關(guān),可能由胃黏膜損傷或淺表潰瘍引起。

2、食欲減退

對油膩食物突然厭惡,進(jìn)食量明顯減少,可能伴隨早飽感,與胃蠕動(dòng)功能下降或腫瘤占位效應有關(guān)。

3、飯后飽脹

進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生持續腹脹,常見(jiàn)于胃竇部腫瘤導致胃排空延遲,可能伴有噯氣或惡心等消化不良癥狀。

4、體重減輕

半年內體重下降超過(guò)5%需警惕,與營(yíng)養吸收障礙、代謝異常及腫瘤消耗有關(guān),常伴隨進(jìn)行性乏力。

出現上述癥狀持續兩周以上應盡早就診,建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,日常注意飲食規律并減少腌制食品攝入。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
膝蓋傷口愈合掉痂后一個(gè)月起水皰怎么辦

膝蓋傷口愈合掉痂后一個(gè)月起水皰可通過(guò)局部消毒、外用藥物、避免摩擦、就醫處理等方式治療。通常由局部感染、過(guò)敏反應、瘢痕增生、皰疹病毒感染等原因引起。

1、局部消毒

使用碘伏或生理鹽水清潔水皰及周?chē)つw,每日重復進(jìn)行,避免繼發(fā)感染。操作時(shí)注意動(dòng)作輕柔,不要撕破水皰。

2、外用藥物

可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏預防細菌感染,或復方多粘菌素B軟膏促進(jìn)創(chuàng )面修復。皰疹病毒感染需使用阿昔洛韋乳膏。

3、避免摩擦

穿著(zhù)寬松衣物,減少膝蓋部位受壓。睡眠時(shí)可用無(wú)菌紗布覆蓋保護,避免水皰破裂導致創(chuàng )面暴露。

4、就醫處理

若水皰持續增大、滲液渾濁或伴隨發(fā)熱,可能與金黃色葡萄球菌感染或帶狀皰疹有關(guān),需及時(shí)進(jìn)行細菌培養等檢查。

恢復期間保持傷口干燥清潔,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復。避免抓撓及使用刺激性護膚品。

申劍 主任醫師 北京醫院
做一個(gè)輸尿管結石手術(shù)多少錢(qián)

輸尿管結石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

輸尿管結石手術(shù)主要包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等,不同手術(shù)方式費用差異較大。

2、醫院等級:

三甲醫院手術(shù)費用通常高于二甲醫院,但醫療設備和醫生經(jīng)驗更有保障。

3、地區差異:

一線(xiàn)城市醫療費用普遍高于二三線(xiàn)城市,不同地區的醫保報銷(xiāo)政策也會(huì )影響實(shí)際支出。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中或術(shù)后出現感染、出血等并發(fā)癥需要額外治療,會(huì )增加總體費用。

建議術(shù)前詳細咨詢(xún)醫生了解具體手術(shù)方案和費用明細,術(shù)后注意多飲水、適量運動(dòng)幫助結石排出,定期復查預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
洗頭發(fā)時(shí)耳朵進(jìn)水會(huì )得中耳炎嗎

洗頭發(fā)時(shí)耳朵進(jìn)水一般不會(huì )直接導致中耳炎,但可能因細菌感染、耳道損傷、免疫力低下或原有耳部疾病等因素誘發(fā)炎癥。

1. 細菌感染

污水中的細菌可能通過(guò)破損的耳道皮膚侵入,引發(fā)外耳道炎。建議及時(shí)用干凈棉簽吸干水分,避免掏挖,可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或硼酸酒精溶液。

2. 耳道損傷

不當掏耳或耳道皮膚破損時(shí)進(jìn)水,可能破壞耳道屏障功能。需保持耳道干燥,避免抓撓,必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏預防感染。

3. 免疫力低下

糖尿病或長(cháng)期服用免疫抑制劑者,耳道更易發(fā)生感染。這類(lèi)人群需特別注意防護,進(jìn)水后可嘗試單腳跳排出水分。

4. 耳部疾病

鼓膜穿孔或慢性中耳炎患者,污水可能經(jīng)穿孔處進(jìn)入中耳腔。表現為耳痛、流膿等癥狀,需立即就醫,醫生可能開(kāi)具頭孢克洛、阿莫西林或左氧氟沙星等藥物。

日常洗頭時(shí)可使用耳塞防護,進(jìn)水后勿用力掏挖,將頭部偏向進(jìn)水側輕拍耳廓幫助排水,若出現持續耳悶、疼痛需及時(shí)耳鼻喉科就診。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
消眼腫的方法有哪些

消眼腫的方法有冷敷、調整睡姿、減少鹽分攝入、使用眼霜等。

1、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷眼10-15分鐘,促進(jìn)血管收縮減少腫脹,適合熬夜或過(guò)敏導致的眼腫。

2、調整睡姿

睡覺(jué)時(shí)墊高枕頭避免體液積聚,仰臥比側臥更有利于減輕晨起眼瞼水腫。

3、減少鹽分

每日食鹽攝入控制在5克以?xún)?,高鹽飲食會(huì )導致體內水分潴留引發(fā)眼周浮腫。

4、使用眼霜

含咖啡因或維生素K的眼霜可改善微循環(huán),需持續使用2-4周可見(jiàn)效果。

避免用力揉眼,過(guò)敏體質(zhì)者需遠離致敏原,持續眼腫伴疼痛需排查腎臟或甲狀腺疾病。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
先天性白內障一定遺傳嗎

先天性白內障不一定遺傳,遺傳因素只是可能原因之一,環(huán)境因素和孕期感染也可能導致。

1、遺傳因素

部分先天性白內障與基因突變有關(guān),表現為常染色體顯性或隱性遺傳模式,建議有家族史的孕婦進(jìn)行產(chǎn)前基因檢測。

2、環(huán)境因素

孕期接觸輻射、化學(xué)毒物或藥物可能干擾胎兒晶狀體發(fā)育,需嚴格避免致畸物暴露并定期產(chǎn)檢。

孕期保持均衡營(yíng)養,補充葉酸等維生素,出現視力異常需盡早就醫評估。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
為什么說(shuō)火龍果的皮可以吃

火龍果皮可以食用,主要含有花青素、膳食纖維、維生素C、礦物質(zhì)等營(yíng)養成分。適量食用火龍果皮有助于抗氧化、促進(jìn)消化、補充微量營(yíng)養素。

1、花青素

火龍果皮富含花青素,具有抗氧化作用,能幫助清除體內自由基。食用前需將表皮絨毛徹底清洗干凈,建議搭配果肉榨汁飲用。

2、膳食纖維

果皮中膳食纖維含量是果肉的3倍,可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)改善便秘。腸胃敏感者應控制食用量,避免引起腹脹不適。

3、維生素C

每100克果皮含維生素C約28毫克,有助于膠原蛋白合成。建議將果皮切絲涼拌或焯水后食用,高溫烹飪易破壞維生素。

4、礦物質(zhì)

果皮含有鈣、鐵、鎂等礦物質(zhì),其中鈣含量達35毫克/100克。對金屬過(guò)敏人群應謹慎食用,可能出現口腔黏膜刺激癥狀。

食用火龍果皮建議選擇新鮮無(wú)腐爛的果實(shí),徹底清洗后去除外層蠟質(zhì),初次嘗試者可少量食用觀(guān)察胃腸反應。特殊體質(zhì)人群需在營(yíng)養師指導下食用。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
小孩子大牙齒全部都換嗎

兒童乳牙會(huì )逐步被恒牙替換,通常20顆乳牙會(huì )在6-12歲期間全部更換完畢,替換順序遵循下頜早于上頜、前牙早于后牙的規律。

1、乳牙更替規律

乳中切牙最早在6-7歲脫落,乳磨牙最晚在10-12歲替換,家長(cháng)需定期觀(guān)察孩子換牙進(jìn)度。

2、恒牙萌出時(shí)間

第一恒磨牙6歲萌出,第二恒磨牙12歲萌出,智齒17-25歲萌出,這些新增磨牙不替換任何乳牙。

3、異常情況識別

若乳牙滯留超過(guò)正常脫落時(shí)間3個(gè)月,或恒牙萌出受阻,家長(cháng)需帶孩子到兒童口腔科檢查。

4、換牙期護理

避免舔舐松動(dòng)乳牙,增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,使用含氟牙膏預防六齡齒齲壞。

建議每半年進(jìn)行口腔檢查,乳恒牙交替期間出現排列異常需早期干預矯正。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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