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左側輸尿管末端結石多數情況下屬于泌尿系統常見(jiàn)問(wèn)題,其嚴重程度與結石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān),常見(jiàn)影響因素有結石直徑、梗阻程度、腎功能損害、繼發(fā)感染。
1、結石直徑:直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,建議增加飲水量并適當運動(dòng);超過(guò)6毫米的結石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、梗阻程度:完全梗阻可能導致腎積水,需緊急解除梗阻;部分梗阻可通過(guò)藥物緩解,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
3、腎功能損害:長(cháng)期梗阻可能影響腎功能,需定期監測肌酐和腎小球濾過(guò)率;嚴重損害時(shí)需考慮血液凈化治療。
4、繼發(fā)感染:合并尿路感染可能出現發(fā)熱和膿尿,需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫,日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
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