醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  藥流后第四天小腹墜痛可能是正?，F象，也可能與子宮收縮不良、感染、殘留組織或盆腔炎癥有關(guān)。

  1. 子宮收縮

  藥物流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮排出殘留組織，收縮過(guò)程中可能引起小腹墜痛，通常伴隨少量出血，可遵醫囑使用益母草顆粒、新生化顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)子宮恢復。

  2. 感染風(fēng)險

  流產(chǎn)后宮腔開(kāi)放易發(fā)生感染，可能出現持續腹痛伴發(fā)熱或異常分泌物，需檢測白帶常規和血常規，可遵醫囑使用頭孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星等抗感染藥物。

  3. 組織殘留

  妊娠組織未完全排出可能導致陣發(fā)性腹痛和出血增多，需通過(guò)B超檢查確認，可遵醫囑使用米索前列醇片、五加生化膠囊或進(jìn)行清宮手術(shù)。

  4. 盆腔炎癥

  既往盆腔炎患者在流產(chǎn)后易復發(fā)，表現為下腹壓痛和腰骶酸痛，可遵醫囑使用金剛藤膠囊、婦科千金片或抗生素治療。

  建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，若腹痛加重或出血超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)復查B超，兩周內禁止盆浴和性生活。