醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  男性右側(cè)小腹疼痛可能與腸道功能紊亂、泌尿結(jié)石、闌尾炎、腹股溝疝等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷。

  1、腸道功能紊亂

  飲食不當(dāng)或壓力導(dǎo)致腸痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛，可通過(guò)熱敷、調(diào)整飲食緩解，無(wú)須用藥。

  2、泌尿結(jié)石

  輸尿管結(jié)石可能引起右側(cè)腹絞痛并放射至腰部，伴隨血尿，需通過(guò)B超確診；藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。

  3、闌尾炎

  初始表現(xiàn)為臍周痛后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，伴有發(fā)熱，需血常規(guī)和CT檢查，抗生素治療無(wú)效時(shí)需闌尾切除術(shù)。

  4、腹股溝疝

  腹壓增高時(shí)局部出現(xiàn)包塊伴墜痛，嵌頓時(shí)疼痛加劇，需通過(guò)體格檢查和超聲診斷，治療以外科修補(bǔ)術(shù)為主。

  建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱嘔吐時(shí)應(yīng)立即就診，暫時(shí)禁食并記錄疼痛變化情況。