指導意見(jiàn)：甲狀腺腺瘤是甲狀腺內的一個(gè)腺瘤樣改變，這是一種良性腫瘤。無(wú)論各大指南，包括外科書(shū)都很明確，因為甲狀腺腺瘤良惡性不容易診斷，而且即使是良性的，也會(huì )變成惡性腫瘤。多數情況甲狀腺腺瘤跟背部沒(méi)有直接聯(lián)系，是不會(huì )出現疼痛的。但是甲狀腺腺瘤可以變成甲狀腺癌，一旦出現甲狀腺癌，這個(gè)癌叫濾泡性癌，濾泡性癌的其中一個(gè)特點(diǎn)就是容易通過(guò)骨轉移。在臨床中有時(shí)候會(huì )見(jiàn)到，在骨科住院的病人，因為骨科發(fā)現一個(gè)腫瘤，進(jìn)行手術(shù)。切下來(lái)化驗以后，發(fā)現是甲狀腺癌轉移到腰椎、頸椎，這樣倒過(guò)來(lái)才發(fā)現原來(lái)甲狀腺有惡性腫瘤。所以，如果甲狀腺腺瘤同時(shí)發(fā)現頸椎、腰椎的疼痛，要去明確一下，是不是甲狀腺腺瘤已經(jīng)惡變，是不是已經(jīng)轉移到骨，這需要鑒別才能夠確定。