醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  泌尿系腫瘤的嚴重程度取決于腫瘤性質(zhì)、分期及部位，多數早期病例預后良好，但晚期或惡性程度高的腫瘤可能危及生命。

  1、腫瘤性質(zhì)

  良性腫瘤如腎血管平滑肌脂肪瘤通常無(wú)須特殊治療，定期隨訪(fǎng)即可；惡性腫瘤如腎細胞癌需根據分期選擇手術(shù)或靶向治療。

  2、臨床分期

  早期腫瘤局限在器官內時(shí)可通過(guò)根治性手術(shù)獲得較好療效；若發(fā)生淋巴結轉移或遠處擴散則需綜合放化療，五年生存率顯著(zhù)降低。

  3、解剖部位

  腎盂癌易沿尿路播散需全尿路切除，膀胱非肌層浸潤性癌可通過(guò)電切治療，而前列腺癌進(jìn)展緩慢部分病例可主動(dòng)監測。

  4、病理類(lèi)型

  尿路上皮癌對化療敏感但易復發(fā)，腎透明細胞癌靶向治療效果明確，肉瘤樣分化等特殊類(lèi)型往往預后較差。

  確診后應配合醫生完善分期檢查，戒煙限酒并保持適度運動(dòng)，治療期間注意優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補充以增強機體耐受性。