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腎結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少結晶沉積。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與平滑肌松弛、消炎鎮痛、堿化尿液等機制有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石。治療后可能出現血尿、腎絞痛等短期不適。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對復雜型或鹿角形結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石。術(shù)前需評估腎功能及凝血狀態(tài),術(shù)后需留置腎造瘺管。
日常需控制草酸鈣含量高的食物攝入,適當增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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