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腎移植術(shù)后抗排異治療是屬于腎臟病嗎

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問(wèn)題描述:腎移植術(shù)后抗排異治療是屬于腎臟病嗎

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李泓翔 副主任醫師 上饒市人民醫院
慢性腎臟病的原因有哪些
第一、是遺傳因素,第二、有可能有遺傳背景的病毒、細菌這些引起的感染,感染誘發(fā)了腎炎,或者體內誘發(fā)了免疫反應出現了慢性的腎臟病,第三、代謝性疾病引起的,糖尿病、高血壓、高尿酸血癥、高脂血癥、肥胖也會(huì )引起相關(guān)的腎損害,第四、一些藥物、毒物都會(huì )損傷到腎,這是影響腎臟病的最常見(jiàn)的幾個(gè)原因。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
慢性腎臟病4期可以治療好嗎?
依據你目前所描述的這個(gè)現象,通常這個(gè)慢性的腎病多出現為腎臟功能的降低,出現這種多尿液顏色變深,體內的分布的異常營(yíng)養物質(zhì)的缺少。病患在飲食上能夠多吃新鮮的水果菌類(lèi)和低蛋白的食品,進(jìn)食蛋白質(zhì)要吃高質(zhì)量蛋白質(zhì)。病患在飲食上能夠多吃新鮮的水果菌類(lèi)和低蛋白的食品,進(jìn)食蛋白質(zhì)要吃高質(zhì)量蛋白質(zhì)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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腎移植術(shù)后12年,如果發(fā)生了勃起困難,應該與腎移植沒(méi)有什么關(guān)系,應該是你自己的身體衰老導致的,服用金戈對于腎臟功能是沒(méi)有影響,是可以服用的可以正常使用偉哥類(lèi)藥物
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
母親有尿毒癥可以做腎移植嗎
有尿毒癥的患者是可以考慮做腎臟移植的,但是腎臟移植的費用是非常高的,所以需要先考慮好尿毒癥的患者,一般可以通過(guò)做腹膜透析患者血液透析的方法治療,但是如果透析治療的效果不好,就考慮做腎移植。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腎移植后腎炎是什么原因
腎移植后出現腎炎的情況考慮是由于出現各種感染,有一定的關(guān)系,比如患者受到細菌感染,病毒感染誘發(fā)疾病,也考慮跟患的日常生活習慣有直接的關(guān)系,或者是由于其他疾病所誘發(fā)的腎臟疾病。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
肌酐400左右的多囊腎需要腎移植嗎
肌酐400多應當考量已經(jīng)偏高了,而且有多囊腎,如果病情特別嚴重是可以決定做腎移植的,但是做腎移植也有一定的風(fēng)險,首先得尋到合適的腎源,其次做完腎移植之后,應當一直吃抗抵觸的藥物,對人體也有一定的傷損,所以做嫁接之前也應當作好心理準備,留意不要讓自己太累。需要強調的是建議患者可以多吃些小米,小麥等食物,盡量少吃大米。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
腎臟病理白金耳指的是什么
腎臟病理白金耳通常是指狼瘡性腎炎。 白金耳是狼瘡性腎炎一種比較獨特的病理表現,它是指在檢查時(shí)看到毛細血管內細胞增生、蛋白沉積等現象,也就是系膜細胞內皮細胞增生伴有一些多型的和中性粒細胞浸潤。 狼瘡性腎炎通常會(huì )出現血尿、水腫、高血壓、尿液泡沫多等癥狀,嚴重的還會(huì )對腎功能造成損傷,患者需要盡早到醫院就診,并且在醫生的指導下服用羥氯喹片、甲潑尼龍片等藥物來(lái)進(jìn)行治療,以免耽誤病情。同時(shí)平時(shí)要避免吸煙飲酒,以免增加腎臟負擔導致病情加重。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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泌尿系腎臟移植術(shù)后容易出現泌尿系感染,泌尿系感染的特點(diǎn)就是尿急、尿頻、尿痛、然后查尿常規,尿里面有大量的白細胞、細菌、紅細胞。治療主要是根據泌尿系感染,做尿培養加藥皿試驗,看是什么菌對什么藥敏感,然后有針對性的用點(diǎn)治療泌尿系感染的藥,這樣針對性的用,效果會(huì )取得比較好。治療結束后要注意預防復發(fā),因為腎臟移植術(shù)后,免疫力低下,泌尿系感染非常容易復發(fā),所以在治療結束后要注意多喝水、休息好、別著(zhù)涼,這樣能預防再次泌尿系感染復發(fā)。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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一到晚上就肚子疼拉稀怎么回事

一到晚上就肚子疼拉稀可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性腸炎等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當

晚餐進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致夜間腹痛腹瀉。建議避免刺激性食物,選擇易消化的粥類(lèi)、面條等。

2、胃腸功能紊亂

晝夜節律失調或精神緊張可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常。保持規律作息,睡前用熱水袋熱敷腹部有助于緩解癥狀。

3、腸易激綜合征

該病可能與內臟高敏感性有關(guān),典型表現為夜間腹痛伴排便后緩解??勺襻t囑使用匹維溴銨片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

4、慢性腸炎

腸道慢性炎癥可能導致夜間腹部絞痛和稀便,常伴有排便不盡感。需完善腸鏡檢查,醫生可能開(kāi)具美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、諾氟沙星膠囊等藥物。

癥狀持續超過(guò)一周或出現發(fā)熱、血便時(shí)需及時(shí)消化內科就診,日常注意記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
嬰兒偶爾連續點(diǎn)頭是怎么回事

嬰兒偶爾連續點(diǎn)頭可能是正常發(fā)育現象,也可能與神經(jīng)系統發(fā)育異常、缺鈣、癲癇等因素有關(guān),建議家長(cháng)觀(guān)察伴隨癥狀并及時(shí)就醫評估。

1. 正常發(fā)育

嬰兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善時(shí)可能出現無(wú)意識點(diǎn)頭動(dòng)作,通常伴隨抓握反射等原始反射,無(wú)須特殊處理,家長(cháng)需注意記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間。

2. 缺鈣

維生素D缺乏可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現為夜間頻繁點(diǎn)頭、多汗、枕禿等癥狀,家長(cháng)需遵醫囑補充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。

3. 嬰兒痙攣癥

屬于癲癇綜合征,表現為成串點(diǎn)頭伴四肢屈曲,發(fā)作后嬰兒??摁[,可能與腦損傷或遺傳代謝病有關(guān),需通過(guò)視頻腦電圖確診,常用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液治療。

4. 胃腸不適

腸絞痛或胃食管反流可能引發(fā)嬰兒通過(guò)點(diǎn)頭動(dòng)作緩解不適,通常伴隨吐奶、哭鬧,家長(cháng)可采用拍嗝、腹部按摩等方式緩解,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道。

建議家長(cháng)記錄點(diǎn)頭發(fā)作時(shí)的視頻資料,避免過(guò)度搖晃嬰兒,保證充足睡眠和合理喂養,若發(fā)作頻繁或伴隨意識喪失需立即就診兒科神經(jīng)專(zhuān)科。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
已經(jīng)感染流感可以打疫苗嗎

已經(jīng)感染流感的患者不建議立即接種流感疫苗,需等待癥狀完全消失且身體恢復后再考慮接種。

1、免疫應答干擾

急性感染期接種疫苗可能因免疫系統忙于對抗病毒,導致疫苗保護效果降低。

2、癥狀加重風(fēng)險

接種后可能出現發(fā)熱等反應,與流感癥狀疊加可能加重不適感。

3、病毒傳播隱患

就診接種過(guò)程中存在傳染他人風(fēng)險,建議居家隔離至退熱后24小時(shí)。

4、最佳接種時(shí)機

康復后2-4周接種效果最佳,此時(shí)免疫系統已清除病毒并重建穩態(tài)。

流感康復期應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,可遵醫囑使用奧司他韋等抗病毒藥物,接種前需經(jīng)醫生評估身體狀況。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
細菌性慢性前列腺炎的癥狀是什么

細菌性慢性前列腺炎的癥狀主要表現為排尿異常、會(huì )陰不適、性功能障礙及全身癥狀,發(fā)展過(guò)程可分為早期尿頻尿急、進(jìn)展期疼痛加重、終末期反復感染三個(gè)階段。

1、排尿異常

早期出現尿頻尿急、排尿灼熱感,可能伴隨尿線(xiàn)變細或排尿中斷,與前列腺持續充血壓迫尿道有關(guān)。

2、會(huì )陰不適

進(jìn)展期表現為會(huì )陰部脹痛、恥骨區隱痛,久坐或騎車(chē)后加重,由炎癥刺激盆腔神經(jīng)叢導致。

3、性功能障礙

部分患者出現射精痛、血精或勃起功能障礙,與前列腺腺管阻塞及炎癥介質(zhì)釋放相關(guān)。

4、全身癥狀

終末期可能伴隨低熱、乏力等全身反應,多因細菌毒素吸收或反復尿路感染引起。

建議避免辛辣刺激飲食,適度進(jìn)行提肛運動(dòng),癥狀持續超過(guò)兩周需進(jìn)行前列腺液常規檢查及細菌培養。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腰椎間盤(pán)突出有什么具體的危害

腰椎間盤(pán)突出的危害主要有神經(jīng)壓迫、活動(dòng)受限、肌肉萎縮、馬尾綜合征。腰椎間盤(pán)突出可能導致下肢疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀,嚴重時(shí)影響行走和日常生活。

1、神經(jīng)壓迫

腰椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根,導致下肢放射性疼痛、麻木或刺痛感。神經(jīng)壓迫通常與椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān),表現為坐骨神經(jīng)痛等癥狀??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、維生素B1等藥物緩解癥狀。

2、活動(dòng)受限

腰椎間盤(pán)突出可能限制腰部活動(dòng),影響彎腰、轉身等動(dòng)作?;顒?dòng)受限通常與椎間盤(pán)突出程度、炎癥反應有關(guān),表現為腰部僵硬、活動(dòng)困難??赏ㄟ^(guò)物理治療、康復訓練改善癥狀。

3、肌肉萎縮

長(cháng)期腰椎間盤(pán)突出可能導致下肢肌肉萎縮,影響行走功能。肌肉萎縮通常與神經(jīng)長(cháng)期受壓、活動(dòng)減少有關(guān),表現為腿部變細、力量下降。需通過(guò)康復鍛煉、營(yíng)養支持改善肌肉狀態(tài)。

4、馬尾綜合征

嚴重腰椎間盤(pán)突出可能壓迫馬尾神經(jīng),導致大小便失禁、會(huì )陰麻木。馬尾綜合征通常與巨大椎間盤(pán)突出有關(guān),表現為排尿困難、鞍區感覺(jué)異常。需緊急手術(shù)治療解除壓迫。

腰椎間盤(pán)突出患者應避免久坐久站,注意腰部保暖,適當進(jìn)行腰背肌鍛煉,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。

申劍 主任醫師 北京醫院
反酸、燒心是什么原因引起的

反酸、燒心可能由飲食不當、腹壓增高、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、生活方式干預等方式緩解。

1、飲食不當

過(guò)量進(jìn)食辛辣、油膩或酸性食物會(huì )刺激胃酸分泌。建議減少咖啡、巧克力、薄荷的攝入,避免空腹食用柑橘類(lèi)水果。

2、腹壓增高

肥胖、妊娠或緊身衣物會(huì )增加腹腔壓力??刂企w重、穿著(zhù)寬松衣物有助于緩解癥狀,睡眠時(shí)可抬高床頭15厘米。

3、胃食管反流病

可能與下食管括約肌功能障礙、胃排空延遲有關(guān),常伴胸骨后疼痛、噯氣??勺襻t囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

4、食管裂孔疝

因膈肌食管裂孔擴大導致胃部上移,多伴吞咽困難。需避免飽餐,必要時(shí)可考慮使用鋁碳酸鎂等黏膜保護劑或手術(shù)修復。

日常應保持規律作息,避免睡前進(jìn)食,戒煙限酒,癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)消化內科就診。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乳腺結節的發(fā)病原因及治療方法

乳腺結節可能由內分泌紊亂、不良生活習慣、乳腺增生、乳腺腫瘤等原因引起,可通過(guò)生活調節、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。

1. 內分泌紊亂

長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大導致雌激素水平異常,表現為月經(jīng)周期紊亂伴乳房脹痛。建議保持規律作息,適當補充維生素E調節內分泌。

2. 不良生活習慣

高脂飲食、酒精攝入過(guò)量會(huì )刺激乳腺組織,常見(jiàn)單側結節伴觸痛。需減少紅肉攝入,每日進(jìn)行半小時(shí)有氧運動(dòng)。

3. 乳腺增生

可能與孕激素受體異常有關(guān),典型癥狀為經(jīng)前腫塊增大疼痛??勺襻t囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調理。

4. 乳腺腫瘤

涉及BRCA基因突變等遺傳因素,腫塊質(zhì)地硬且活動(dòng)度差。需根據病理類(lèi)型選擇腫塊切除術(shù)或全乳切除,配合使用他莫昔芬等抗雌激素藥物。

建議每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,控制咖啡因攝入量,40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
感冒喉嚨老是有痰是怎么回事

感冒喉嚨老是有痰可能由呼吸道感染、鼻后滴漏、咽喉炎癥、慢性支氣管炎等原因引起,可通過(guò)祛痰藥物、抗感染治療、鼻腔沖洗、霧化吸入等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染導致呼吸道黏膜充血水腫,黏液分泌增多形成痰液??勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物,配合抗病毒或抗生素治療。

2、鼻后滴漏

鼻腔分泌物倒流至咽喉部刺激產(chǎn)生痰感。使用生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物,必要時(shí)用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑控制鼻炎癥狀。

3、咽喉炎癥

感冒引發(fā)的咽喉黏膜炎癥反應會(huì )刺激黏液分泌??珊鞯氐夂徑庋装Y,配合藍芩口服液等中成藥清熱解毒,避免辛辣食物刺激。

4、慢性支氣管炎

既往有慢性支氣管炎者感冒后易出現痰液黏稠。需用羧甲司坦口服溶液稀釋痰液,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,戒煙避免刺激。

每日飲用溫蜂蜜水有助于稀釋痰液,保持室內濕度,避免接觸冷空氣及油煙刺激。若痰液變黃綠或伴有發(fā)熱需及時(shí)就醫。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
眼袋內切和外切的區別是什么

眼袋內切和外切的主要區別在于手術(shù)入路和適應癥不同,內切適用于輕度眼袋且皮膚彈性較好者,外切適用于中重度眼袋伴隨皮膚松弛者。

1、手術(shù)入路

內切手術(shù)經(jīng)結膜內切口操作,外切手術(shù)在下瞼睫毛下方做皮膚切口,前者無(wú)外部瘢痕,后者可同時(shí)去除多余皮膚。

2、恢復時(shí)間

內切術(shù)后腫脹較輕,恢復期約1周;外切因涉及皮膚切除,恢復需2-3周,可能遺留暫時(shí)性瞼外翻。

3、適應癥

內切僅處理脂肪膨出,適合年輕患者;外切可矯正皮膚松弛、肌肉松弛及脂肪移位,適合中老年患者。

4、并發(fā)癥

內切可能發(fā)生結膜水腫,外切可能出現瘢痕增生或下瞼退縮,需嚴格評估術(shù)前皮膚松弛度。

術(shù)后48小時(shí)內冰敷減輕腫脹,避免劇烈運動(dòng),外切患者需定期復查切口愈合情況,遵醫囑使用疤痕修復藥物。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
膝關(guān)節術(shù)后肌力和活動(dòng)度怎么鍛煉

膝關(guān)節術(shù)后肌力和活動(dòng)度可通過(guò)直腿抬高訓練、踝泵運動(dòng)、膝關(guān)節屈伸練習、器械輔助訓練等方式鍛煉。

1、直腿抬高訓練

仰臥位伸直患肢并緩慢抬離床面,保持5秒后放下,重復進(jìn)行有助于股四頭肌肌力恢復。

2、踝泵運動(dòng)

主動(dòng)屈伸踝關(guān)節促進(jìn)下肢血液循環(huán),預防深靜脈血栓,同時(shí)可刺激小腿肌群收縮。

3、膝關(guān)節屈伸練習

在無(wú)痛范圍內逐步增加膝關(guān)節主動(dòng)屈曲角度,可使用滑板輔助滑動(dòng)訓練改善關(guān)節活動(dòng)度。

4、器械輔助訓練

術(shù)后中后期可借助彈力帶、功率自行車(chē)等器械進(jìn)行漸進(jìn)性抗阻訓練,增強肌肉耐力和協(xié)調性。

鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,術(shù)后早期應在康復治療師指導下進(jìn)行,避免過(guò)度負荷影響手術(shù)效果,同時(shí)注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)組織修復。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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