醫生回答(1)

• 李杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)量少可能與激素水平異常、子宮內膜病變、卵巢功能減退、甲狀腺疾病等因素有關(guān)，建議進(jìn)行性激素六項、婦科超聲、甲狀腺功能、宮腔鏡檢查等。

  1、性激素六項

  通過(guò)檢測促卵泡激素、黃體生成素等指標，評估卵巢功能及內分泌狀態(tài)，月經(jīng)量減少可能與多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全有關(guān)。

  2、婦科超聲

  經(jīng)陰道或腹部超聲可觀(guān)察子宮內膜厚度、宮腔形態(tài)，排除子宮內膜息肉、宮腔粘連等器質(zhì)性病變，這些疾病可能導致經(jīng)血排出受阻。

  3、甲狀腺功能

  甲狀腺激素異常會(huì )影響月經(jīng)周期，甲亢或甲減均可導致月經(jīng)稀發(fā)，需檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。

  4、宮腔鏡檢查

  對于超聲提示宮腔異?；蚍磸驮陆?jīng)量少者，可直接觀(guān)察宮腔環(huán)境并取活檢，明確是否存在子宮內膜結核、內膜炎等特殊病變。

  檢查前應避開(kāi)經(jīng)期，部分項目需空腹，長(cháng)期月經(jīng)量少伴隨頭痛、溢乳等癥狀時(shí)需加做垂體磁共振排除高泌乳素血癥。