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牙齒拔除后是否必須種植需根據缺牙位置、口腔功能及鄰牙健康綜合評估,主要有缺牙區骨量充足、鄰牙穩固無(wú)傾斜、咀嚼功能未受影響、美觀(guān)需求低四種情況可暫不種植。
1、骨量充足牙槽骨高度寬度足夠時(shí),缺牙間隙短期內不會(huì )明顯萎縮,可通過(guò)定期口腔檢查監測骨量變化,無(wú)須立即修復。
2、鄰牙穩固若兩側鄰牙無(wú)傾斜移位趨勢且牙周健康,缺牙區暫不修復不會(huì )導致咬合紊亂,但需每年拍攝口腔全景片評估鄰牙位置。
3、功能代償磨牙區單顆缺失且對側牙齒能完成咀嚼時(shí),可暫時(shí)觀(guān)察;前牙區缺失影響發(fā)音或美觀(guān)者建議盡早修復。
4、低美觀(guān)需求后牙區隱蔽位置缺牙且患者無(wú)社交需求時(shí),可優(yōu)先考慮活動(dòng)義齒等非侵入性修復方案替代種植。
長(cháng)期缺牙可能導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長(cháng)及顳下頜關(guān)節紊亂,建議每半年進(jìn)行口腔檢查評估修復必要性,日常注意雙側均衡咀嚼。
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