醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝蓋彎曲時疼痛可能由肌肉勞損、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板撕裂等原因引起，可通過休息、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

  一、肌肉勞損

  長時間蹲姿或劇烈運動可導(dǎo)致股四頭肌過度疲勞，引起屈膝時酸痛。建議減少爬樓梯等高負荷活動，局部熱敷配合輕度拉伸緩解癥狀。

  二、韌帶損傷

  交叉韌帶或副韌帶部分撕裂會引發(fā)屈膝針刺樣痛，多與運動扭傷有關(guān)。需佩戴護膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)，疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠等外用抗炎藥。

  三、骨關(guān)節(jié)炎

  軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦加劇，表現(xiàn)為晨僵和屈曲痛?？赡芘c肥胖、年齡增長等因素相關(guān)，口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊配合超聲波治療可改善癥狀。

  四、半月板撕裂

  膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時突發(fā)劇痛伴彈響提示半月板損傷，常見于籃球等扭轉(zhuǎn)動作。磁共振確診后可通過關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)治療。

  日常避免長時間保持蹲跪姿勢，運動前做好熱身，超重者建議減輕體重以降低膝關(guān)節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形應(yīng)及時就診骨科。