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乙肝病毒感染者可以生育健康小孩。母嬰傳播阻斷成功率超過(guò)90%，主要措施包括孕前評估、孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種。
1、孕前評估育齡期女性應在懷孕前進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA定量檢測，由感染科醫生評估肝臟炎癥活動(dòng)度，中重度肝炎患者需先接受抗病毒治療再備孕。
2、孕期管理高病毒載量孕婦需在妊娠24-28周開(kāi)始服用替諾福韋酯等妊娠安全B類(lèi)藥物，將病毒載量控制在檢測下限，降低宮內感染風(fēng)險。
3、分娩防護無(wú)論順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，新生兒出生后12小時(shí)內須完成乙肝免疫球蛋白注射和首劑乙肝疫苗接種，兩種制劑需在不同部位注射。
4、哺乳指導經(jīng)規范免疫預防的新生兒可正常母乳喂養，乳頭皸裂或出血時(shí)應暫停哺乳，母親正在服用拉米夫定等核苷類(lèi)藥物期間不建議哺乳。
建議備孕前3個(gè)月到專(zhuān)科醫院完善乙肝五項定量、肝臟彈性檢測等檢查，新生兒完成全程疫苗接種后需在7-12月齡復查抗體水平。
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