醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嘴里起白皮可能由維生素缺乏、口腔黏膜損傷、真菌感染、口腔扁平苔蘚等原因引起，可通過營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、局部護(hù)理、抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。

  1、維生素缺乏

  長(zhǎng)期飲食不均衡導(dǎo)致維生素B族或鐵缺乏，可能引起口腔黏膜角化異常。建議增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食物攝入，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、維生素B12片、葡萄糖酸亞鐵口服溶液等藥物。

  2、口腔黏膜損傷

  進(jìn)食過熱食物或硬物剮蹭造成物理性損傷，表現(xiàn)為局部白色偽膜。避免刺激性飲食，可使用康復(fù)新液含漱，或外涂重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、曲安奈德口腔軟膏促進(jìn)修復(fù)。

  3、真菌感染

  白色念珠菌過度繁殖引起鵝口瘡，可能與免疫力下降或抗生素濫用有關(guān)。需保持口腔清潔，局部涂抹制霉菌素甘油混懸液、克霉唑口腔藥膜，嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。

  4、口腔扁平苔蘚

  自身免疫異常導(dǎo)致的慢性炎癥，表現(xiàn)為網(wǎng)狀白色斑紋。需避免辛辣刺激食物，可局部應(yīng)用他克莫司軟膏、地塞米松貼膜，必要時(shí)進(jìn)行光動(dòng)力治療。

  日常注意保持口腔衛(wèi)生，戒煙限酒，出現(xiàn)持續(xù)不愈或伴隨疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科。