醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  左側上額竇炎癥是以鼻塞、膿涕、額部脹痛為主要表現(xiàn)的上頜竇黏膜炎癥，常見病因包括病毒感染、細菌感染、過敏反應及解剖結構異常。

  1、病毒感染

  感冒等呼吸道病毒感染可誘發(fā)急性上額竇炎，表現(xiàn)為清水樣涕轉膿涕，建議保持鼻腔濕潤并使用偽麻黃堿緩解鼻塞。

  2、細菌感染

  肺炎鏈球菌等病原體引起的化膿性感染需抗生素治療，伴有發(fā)熱時可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或左氧氟沙星。

  3、過敏反應

  花粉等過敏原導致的黏膜水腫需回避過敏原，可配合鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。

  4、結構異常

  鼻中隔偏曲等解剖問題可能阻塞竇口，伴隨持續(xù)性頭痛時需影像學評估，嚴重者考慮鼻內鏡手術矯正。

  日常注意避免用力擤鼻，可嘗試生理鹽水鼻腔沖洗，若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力變化應及時就醫(yī)。