醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  雙腎結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。雙腎結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議分次飲用，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。

  2、調整飲食結構

  限制高草酸食物如菠菜、巧克力，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內臟。適當增加柑橘類(lèi)水果攝入，其含有的枸櫞酸可抑制結石形成。

  3、藥物治療

  尿酸鹽結石可使用別嘌醇，感染性結石需聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星，鈣結石可選用噻嗪類(lèi)利尿劑。藥物需在醫生指導下使用。

  4、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。需配合影像學(xué)定位，治療前后需評估腎功能。

  結石患者應定期復查泌尿系統超聲，避免劇烈運動(dòng)導致結石移位引發(fā)腎絞痛，出現發(fā)熱或持續腰痛需立即就醫。