醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小腿肚肌肉萎縮可通過(guò)物理治療、藥物治療、營(yíng)養干預、手術(shù)治療等方式改善，通常由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、營(yíng)養不良、長(cháng)期制動(dòng)等原因引起。

  1、物理治療

  神經(jīng)損傷可能導致肌肉萎縮，表現為肌力下降和活動(dòng)障礙?？赏ㄟ^(guò)電刺激療法、超聲波治療等促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復，配合康復訓練增強肌力。

  2、藥物治療

  肌肉疾病如肌營(yíng)養不良癥可能與基因缺陷有關(guān)，通常伴隨肌纖維變性?？勺襻t囑使用輔酶Q10、左卡尼汀、三磷酸腺苷等營(yíng)養肌肉藥物。

  3、營(yíng)養干預

  蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )導致肌蛋白分解，引發(fā)漸進(jìn)性萎縮。需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當補充支鏈氨基酸和維生素D。

  4、手術(shù)治療

  嚴重神經(jīng)壓迫或肌腱攣縮導致的萎縮，可能需進(jìn)行神經(jīng)松解或肌腱延長(cháng)術(shù)。術(shù)前需評估肌電圖和MRI檢查結果，術(shù)后需配合系統康復訓練。

  日?？蛇M(jìn)行抗阻訓練和水中運動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間臥床。出現進(jìn)行性肌無(wú)力或伴隨感覺(jué)異常時(shí)應及時(shí)就診神經(jīng)內科或康復科。