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輸尿管結石可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。結石處理方式的選擇主要取決于結石大小、位置及患者身體狀況。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的中上段結石,利用高能沖擊波將結石粉碎,需配合大量飲水促進(jìn)碎片排出。
2、輸尿管鏡碎石通過(guò)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道粉碎結石,適合中下段嵌頓性結石,術(shù)后可能需留置雙J管。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石針對較大腎盂結石或復雜鹿角形結石,建立經(jīng)皮通道后采用超聲/激光碎石,需住院治療且創(chuàng )傷相對較大。
4、藥物排石適用于小于6毫米的結石,可選用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管,配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液促進(jìn)排出。
碎石后每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,定期復查超聲監測排石情況,出現劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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