醫(yī)生回答(1)

• 咸國(guó)哲

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膽結(jié)石伴有膽囊炎可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、膽囊切除手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。膽結(jié)石通常由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能障礙、細(xì)菌感染、膽道寄生蟲等原因引起。

  1、飲食調(diào)節(jié)

  減少高脂高膽固醇食物攝入，增加膳食纖維和水分，有助于緩解膽汁淤積。急性發(fā)作期建議禁食，癥狀緩解后逐漸恢復(fù)低脂飲食。

  2、藥物治療

  膽結(jié)石可能與膽汁淤積、膽固醇過(guò)飽和等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹絞痛、黃疸等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、山莨菪堿片等藥物。

  3、膽囊切除

  反復(fù)發(fā)作或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥包括結(jié)石直徑超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)、膽囊壁增厚或功能喪失等。

  4、中醫(yī)調(diào)理

  中醫(yī)認(rèn)為膽結(jié)石與肝膽氣滯、濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān)，可使用金錢草、茵陳等中藥疏肝利膽。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治。

  日常保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)，避免暴飲暴食。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，禁止自行使用排石藥物。