醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  結石掉進(jìn)輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

  1、大量飲水：

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石自然排出，適合直徑小于5毫米的結石。

  2、藥物排石：

  可在醫生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石，通常伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。

  3、體外碎石：

  適用于5-10毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎，治療后可能出現短期血尿和腎絞痛等反應。

  4、輸尿管鏡取石：

  針對較大或嵌頓性結石，需全身麻醉下經(jīng)尿道置入內鏡直接取出，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)，減少草酸鈣含量高的菠菜、濃茶等食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。