醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  后背出現白色斑點(diǎn)可能是白癜風(fēng)，也可能是白色糠疹、花斑癬或貧血痣等皮膚問(wèn)題。白色斑點(diǎn)通常表現為早期色素減退、進(jìn)展期邊界清晰、終末期穩定擴散等特征。

  1. 遺傳因素

  白癜風(fēng)約30%有家族史，可能與自身免疫相關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子是否伴隨毛發(fā)變白，可遵醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用制劑。

  2. 日曬刺激

  紫外線(xiàn)過(guò)度暴露可能誘發(fā)局部色素脫失。家長(cháng)需注意兒童防曬，選擇物理遮擋或兒童專(zhuān)用防曬霜，出現皮損時(shí)可使用維生素D3衍生物制劑。

  3. 皮膚感染

  花斑癬由馬拉色菌感染導致，表現為邊界不清的白色鱗屑斑?？拐婢幬锶缤颠蛳磩?、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑可改善癥狀。

  4. 自身免疫病

  白癜風(fēng)患者常合并甲狀腺疾病，白斑呈瓷白色且無(wú)鱗屑。需進(jìn)行免疫功能評估，治療可選用窄譜中波紫外線(xiàn)照射或鈣調磷酸酶抑制劑。

  日常需避免皮膚外傷，保證均衡攝入銅、鋅等微量元素，發(fā)現白斑擴散應及時(shí)至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查確診。