胰腺癌的癥狀是什么
胰腺癌的癥狀主要有上腹疼痛、黃疸、體重下降、消化不良、血糖異常。胰腺癌早期癥狀隱匿，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現皮膚瘙癢、脂肪瀉、腹部包塊等表現，晚期可伴隨惡病質(zhì)、腹水或遠處轉移癥狀。
1、上腹疼痛
持續性上腹隱痛或鈍痛是胰腺癌的常見(jiàn)首發(fā)癥狀，疼痛可能向腰背部放射，夜間加重，與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或侵犯周?chē)M織有關(guān)。早期易被誤診為胃炎或膽道疾病，服用常規止痛藥效果不佳。疼痛程度隨腫瘤進(jìn)展逐漸加劇，部分患者需使用鹽酸曲馬多緩釋片或硫酸嗎啡緩釋片控制。
2、黃疸
胰頭癌患者約80%會(huì )出現進(jìn)行性加重的無(wú)痛性黃疸，表現為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃及陶土樣大便，因腫瘤阻塞膽總管導致膽汁排泄受阻。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血清膽紅素升高。對于梗阻性黃疸，臨床可能采用膽管支架置入術(shù)或膽腸吻合術(shù)緩解癥狀。
3、體重下降
半年內體重減輕超過(guò)10%是胰腺癌的典型表現，與腫瘤消耗、胰酶分泌不足導致的營(yíng)養吸收障礙有關(guān)?；颊叱０槭秤麥p退、早飽感，即使增加進(jìn)食量仍難以維持體重。營(yíng)養支持可選用胰酶腸溶膠囊配合高蛋白飲食，嚴重者需腸外營(yíng)養干預。
4、消化不良
胰腺外分泌功能受損會(huì )導致脂肪瀉，糞便呈油脂狀、惡臭且漂浮于水面，進(jìn)食油膩食物后加重?；颊呖赡艹霈F腹脹、噯氣等消化不良癥狀，口服復方消化酶膠囊或多酶片可部分改善。腫瘤侵犯十二指腸還可能引起惡心嘔吐等消化道梗阻表現。
5、血糖異常
約50%胰腺癌患者出現新發(fā)糖尿病或原有糖尿病惡化，與腫瘤破壞胰島細胞或分泌胰島素抵抗因子相關(guān)。血糖波動(dòng)以餐后升高為主，部分患者需使用門(mén)冬胰島素注射液控制。突發(fā)難以解釋的血糖異常需警惕胰腺腫瘤可能。
胰腺癌早期診斷困難，出現不明原因的上腹不適、持續消瘦或黃疸時(shí)應及時(shí)就診。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腹部超聲檢查，有家族史或長(cháng)期吸煙者需提高警惕。日常需保持清淡飲食，避免高脂食物，戒煙限酒。確診患者應遵醫囑進(jìn)行腫瘤標志物監測和影像學(xué)隨訪(fǎng)，營(yíng)養狀態(tài)不佳時(shí)可補充維生素AD軟膠囊和復合維生素B片。
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