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懷孕后出現流血塊可能是先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異?;虍愇蝗焉锏惹闆r引起,需結合出血量、腹痛程度及超聲檢查綜合判斷。
1、先兆流產(chǎn)妊娠早期出血塊伴隨陣發(fā)性下腹痛,可能與孕酮不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān)。需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,必要時(shí)進(jìn)行超聲監測。
2、宮頸病變宮頸息肉、宮頸糜爛等病變可能在孕期因血管充血導致出血。表現為無(wú)痛性出血,可通過(guò)陰道鏡檢查確診,孕期通常采取保守觀(guān)察,嚴重時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
3、胎盤(pán)異常胎盤(pán)前置或早剝會(huì )引起暗紅色血塊伴子宮壓痛,前者需絕對臥床,后者需緊急就醫。超聲可明確胎盤(pán)位置,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。
4、異位妊娠輸卵管妊娠破裂時(shí)出現劇烈腹痛伴鮮紅色血塊,伴隨休克癥狀。需立即手術(shù)處理,常用甲氨蝶呤注射液或腹腔鏡輸卵管切除術(shù)。
孕期出血無(wú)論是否伴隨血塊均需及時(shí)就診,避免劇烈運動(dòng),保持外陰清潔,定期監測血HCG和孕酮水平變化。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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