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甲減可能引起甲狀腺彌漫性腫大，常見(jiàn)原因包括橋本甲狀腺炎、碘缺乏、藥物因素及垂體功能異常。
1. 橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎是甲減最常見(jiàn)病因，自身免疫攻擊導致甲狀腺組織破壞和代償性腫大。表現為頸部無(wú)痛性腫大，可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片等藥物替代治療。
2. 碘缺乏長(cháng)期碘攝入不足會(huì )影響甲狀腺激素合成，反饋性刺激甲狀腺增生腫大。需通過(guò)加碘鹽或海帶等食物補充碘元素，嚴重者需配合左甲狀腺素鈉治療。
3. 藥物因素鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺功能，導致繼發(fā)性甲減和甲狀腺腫大。停藥或調整用藥方案后腫大可能緩解，必要時(shí)需藥物干預。
4. 垂體功能異常垂體病變導致促甲狀腺激素分泌不足時(shí)，可能引發(fā)中樞性甲減伴甲狀腺萎縮或代償性腫大。需針對垂體病因治療，并補充甲狀腺激素。
建議甲減患者定期監測甲狀腺超聲和功能，飲食注意適量碘攝入，避免過(guò)量進(jìn)食致甲狀腺腫食物如卷心菜。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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