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腎結石疼痛常見(jiàn)于腰部、側腹部及下腹部，可能放射至會(huì )陰或大腿內側，主要與結石位置、移動(dòng)刺激有關(guān)。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂或腎盞時(shí)，多表現為單側腰部持續性隱痛或脹痛，可伴腎區叩擊痛。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊緩解。
2、側腹絞痛結石卡頓在輸尿管上段時(shí)，突發(fā)側腹部刀割樣絞痛，常伴惡心嘔吐?？赡芘c輸尿管痙攣有關(guān)，需急診解除梗阻，可選用坦索羅辛膠囊、鹽酸特拉唑嗪片等藥物松弛輸尿管平滑肌。
3、下腹墜痛結石下降至輸尿管下段或膀胱入口處，疼痛向同側下腹放射，可能合并尿頻尿急。建議跳躍運動(dòng)輔助排石，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。
4、會(huì )陰放射痛結石進(jìn)入輸尿管末段時(shí)，疼痛可放射至會(huì )陰部或睪丸/陰唇區域，與神經(jīng)分布相關(guān)。需通過(guò)影像學(xué)定位結石，嚴重者需行輸尿管鏡取石術(shù)。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫。
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