醫生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  服用避孕藥后第九天出血可能由激素水平波動(dòng)、漏服藥物、子宮內膜異常、宮頸病變等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)調整用藥、就醫檢查等方式處理。

  1. 激素水平波動(dòng)：

  避孕藥中的雌激素和孕激素可能導致子宮內膜不穩定，引起突破性出血。這種情況一般無(wú)需特殊處理，繼續規律服藥即可。

  2. 漏服藥物：

  漏服避孕藥可能導致體內激素水平驟降，引發(fā)撤退性出血。建議設置服藥提醒，若漏服需按說(shuō)明書(shū)補服。

  3. 子宮內膜異常：

  可能與子宮內膜息肉、子宮內膜炎等因素有關(guān)，通常伴隨月經(jīng)量異?；蚋雇?。需通過(guò)超聲檢查確診，遵醫囑使用左炔諾孕酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物。

  4. 宮頸病變：

  可能與宮頸炎、宮頸息肉等因素有關(guān)，常表現為接觸性出血。需進(jìn)行婦科檢查，必要時(shí)使用保婦康栓、干擾素等藥物治療。

  建議記錄出血情況，避免劇烈運動(dòng)，若出血持續超過(guò)3天或伴隨嚴重腹痛需及時(shí)就診。