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妊娠合并卵巢囊腫可能由生理性黃體囊腫、妊娠激素刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等因素引起。
1、黃體囊腫妊娠早期黃體持續(xù)分泌孕酮形成生理性囊腫,多數(shù)在孕中期自然消退,無(wú)須特殊治療,定期超聲監(jiān)測(cè)即可。
2、激素刺激絨毛膜促性腺激素水平升高可能導(dǎo)致卵泡過(guò)度黃素化,形成雙側(cè)多房性囊腫,一般產(chǎn)后激素回落可自行緩解。
3、子宮內(nèi)膜異位癥既往存在的異位病灶受妊娠激素影響可能增大形成巧克力囊腫,需評(píng)估是否發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
4、卵巢腫瘤約5%為病理性腫瘤,如漿液性囊腺瘤或畸胎瘤,需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)鑒別性質(zhì),巨大囊腫需在孕4-6個(gè)月?lián)衿谑中g(shù)。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)降低囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn),如出現(xiàn)急性腹痛需立即就醫(yī)。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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