醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)結石自然排出。適合結石直徑小于6毫米且無(wú)嚴重梗阻的情況。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。藥物需在醫生指導下使用。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫、結石成分等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腰痛等癥狀。

  4、輸尿管鏡取石

  用于較大結石或體外碎石失敗者，經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石?？赡芘c輸尿管狹窄、結石嵌頓等因素有關(guān)，可能伴隨尿頻、尿急等癥狀。

  結石排出期間避免劇烈運動(dòng)，減少高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。