心律失常是怎么回事
關(guān)鍵詞：
心律失常
心律失?？赡苡蛇z傳因素、心臟結構異常、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起，可通過(guò)藥物治療、電復律治療、導管消融術(shù)、植入心臟起搏器、生活方式調整等方式干預。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類(lèi)患者通常有家族史，可能伴隨暈厥或心悸癥狀。確診需進(jìn)行基因檢測，治療包括避免誘發(fā)因素和使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片，嚴重時(shí)需植入心臟復律除顫器。
2、心臟結構異常
冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病會(huì )導致心肌電傳導異常，引發(fā)房顫、室性早搏等?；颊呖赡艹霈F胸悶、乏力癥狀。治療需針對原發(fā)病，如使用鹽酸胺碘酮片控制房顫，嚴重二尖瓣狹窄需行瓣膜置換術(shù)。
3、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥、低鎂血癥會(huì )干擾心肌細胞膜電位，誘發(fā)室性心律失常。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后，表現為心慌伴肌無(wú)力。需靜脈補充門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液，監測血電解質(zhì)水平。長(cháng)期服用利尿劑者應配合氯化鉀緩釋片。
4、藥物副作用
某些抗生素如鹽酸莫西沙星片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能延長(cháng)QT間期。用藥期間出現頭暈、心跳加速應立即停藥，必要時(shí)靜脈注射硫酸鎂注射液。老年人合并用藥時(shí)需特別注意藥物相互作用。
5、自主神經(jīng)功能紊亂
焦慮、更年期激素變化等因素可能通過(guò)交感神經(jīng)過(guò)度興奮引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。表現為突發(fā)心慌伴手抖，可通過(guò)深呼吸訓練緩解，頑固性癥狀可使用鹽酸普萘洛爾片。建議保持規律作息，避免濃茶和咖啡因攝入。
心律失?；颊邞咳毡O測脈搏，記錄發(fā)作頻率和誘因。飲食注意補充富含鉀的香蕉、菠菜，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。避免突然的劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，氣溫變化時(shí)注意保暖。建議隨身攜帶病歷卡注明用藥情況，定期復查動(dòng)態(tài)心電圖評估治療效果。若出現持續胸痛、意識喪失等嚴重癥狀須立即就醫。
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