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月經(jīng)血崩多數情況下會(huì )自行停止,但需警惕子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜癌等病理因素。
1、生理性因素青春期或圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)可能導致暫時(shí)性經(jīng)量增多,通常1-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行緩解,建議保持規律作息并觀(guān)察出血變化。
2、子宮肌瘤可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān),表現為經(jīng)期延長(cháng)伴血塊,可通過(guò)米非司酮、氨甲環(huán)酸、縮宮素等藥物控制出血,必要時(shí)需手術(shù)切除。
3、凝血障礙如血小板減少癥或血友病,常伴隨皮膚瘀斑,需輸注凝血因子或使用酚磺乙胺、維生素K1、凝血酶原復合物等藥物改善凝血功能。
4、子宮內膜病變異常增生或癌變可能導致持續出血,診斷需依賴(lài)宮腔鏡活檢,治療包括左炔諾孕酮宮內緩釋系統、高效孕激素或根治性手術(shù)。
急性出血期間建議臥床休息,補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,出血超過(guò)7天或出現頭暈乏力需立即就醫。
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