來源:博禾知道
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結(jié)腸透析是一種通過清潔灌腸方式清除腸道內(nèi)毒素的物理療法,主要用于腎功能不全患者輔助治療,主要步驟包括灌腸液配置、結(jié)腸插管、循環(huán)灌注。結(jié)腸透析的適應(yīng)癥主要有慢性腎功能不全、高尿酸血癥、肝性腦病、嚴(yán)重便秘。
一、慢性腎功能不全結(jié)腸透析能幫助清除肌酐、尿素氮等代謝廢物,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。治療需配合低蛋白飲食,使用開塞露灌腸液時(shí)可聯(lián)合藥用炭片、腎衰寧膠囊等藥物。
二、高尿酸血癥通過離子交換原理促進(jìn)尿酸排泄,適用于痛風(fēng)急性發(fā)作伴便秘者。操作時(shí)可選用碳酸氫鈉灌腸液,配合服用苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物。
三、肝性腦病清除血氨改善神經(jīng)精神癥狀,常用乳果糖灌腸液進(jìn)行治療。需同步使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒、拉克替醇散等保肝降氨藥物。
四、嚴(yán)重便秘軟化干結(jié)糞便刺激腸蠕動(dòng),治療頑固性便秘時(shí)使用甘油灌腸劑。長(zhǎng)期便秘者可配合乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
進(jìn)行結(jié)腸透析后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,補(bǔ)充水分避免電解質(zhì)紊亂,治療頻率需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,出現(xiàn)腹痛出血應(yīng)立即停止操作。
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