醫生回答(1)

• 姜金波

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  結腸多發(fā)息肉多數情況不嚴重，具體嚴重程度與息肉大小、病理類(lèi)型、生長(cháng)速度等因素有關(guān)，主要分為增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、家族性腺瘤性息肉病等類(lèi)型。

  1、息肉大?。?p>直徑小于5毫米的息肉通常為良性，定期隨訪(fǎng)即可；超過(guò)10毫米的息肉需警惕癌變風(fēng)險，建議內鏡下切除。

  2、病理類(lèi)型：

  增生性和炎性息肉基本無(wú)惡變傾向；腺瘤性息肉具有癌變概率，絨毛狀腺瘤癌變率較高；家族性息肉病幾乎100%會(huì )癌變。

  3、生長(cháng)速度：

  生長(cháng)緩慢的小息肉可觀(guān)察；短時(shí)間內迅速增大或形態(tài)異常的息肉需及時(shí)處理，可能提示惡性轉化。

  4、伴隨癥狀：

  無(wú)癥狀息肉可擇期處理；若出現便血、腸梗阻、消瘦等癥狀，往往提示病情進(jìn)展，需盡快明確診斷并治療。

  發(fā)現結腸多發(fā)息肉應完善腸鏡檢查及病理活檢，根據醫生建議選擇隨訪(fǎng)或內鏡下治療，日常保持低脂高纖維飲食，戒煙限酒有助于預防息肉復發(fā)。