醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑可能由內分泌失調、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、子宮內膜結核等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調整等方式改善。

  1、內分泌失調

  長(cháng)期壓力或過(guò)度節食可能導致激素分泌紊亂，表現為月經(jīng)量減少伴經(jīng)血氧化發(fā)黑。建議保持規律作息，遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

  2、宮腔粘連

  人工流產(chǎn)等宮腔操作史可能引發(fā)子宮內膜損傷粘連，出現經(jīng)血排出受阻變黑。通常伴有周期性腹痛，需通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療，術(shù)后可配合雌二醇凝膠促進(jìn)內膜修復。

  3、多囊卵巢綜合征

  雄激素過(guò)高抑制排卵會(huì )導致月經(jīng)稀發(fā)，淤積的經(jīng)血氧化呈黑色?？赡馨殡S痤瘡或多毛，建議口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素，配合二甲雙胍改善代謝。

  4、子宮內膜結核

  結核桿菌感染破壞子宮內膜時(shí)，表現為經(jīng)量極少且顏色深褐。需規范抗結核治療，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合治療至少6個(gè)月。

  日常注意腹部保暖，適量攝入紅棗、豬肝等含鐵食物，避免劇烈運動(dòng)加重盆腔充血，若癥狀持續需完善性激素六項及超聲檢查。